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左大腿腹股沟区肿物

何生 离线

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楼主 发表于 2013-03-07 09:47|举报|关注(4)
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性别年龄62临床诊断平滑肌肉瘤
一般病史发现左大腿前肿物半年,当地做穿刺活检,诊断为平滑肌肉瘤
标本名称左大腿腹股沟区肿物
大体所见带皮肤肿物一个15X13X11CM,梭形皮肤15X9CM。切开见一肿块,9X7X7CM,质细腻,五彩色,出血坏死明显,部分有囊性变。

  • 左大腿腹股沟区肿物图1
    图1
  • 左大腿腹股沟区肿物图2
    图2
  • 左大腿腹股沟区肿物图3
    图3
  • 左大腿腹股沟区肿物图4
    图4
  • 左大腿腹股沟区肿物图5
    图5
  • 左大腿腹股沟区肿物图6
    图6
  • 左大腿腹股沟区肿物图7
    图7
  • 左大腿腹股沟区肿物图8
    图8
  • 左大腿腹股沟区肿物图9
    图9
  • 左大腿腹股沟区肿物图10
    图10
  • 左大腿腹股沟区肿物图11
    图11
  • 左大腿腹股沟区肿物图12
    图12
  • 左大腿腹股沟区肿物图13
    图13
  • 左大腿腹股沟区肿物图14
    图14
  • 左大腿腹股沟区肿物图15
    图15
  • 左大腿腹股沟区肿物图16
    图16
  • 左大腿腹股沟区肿物图17
    图17
  • 左大腿腹股沟区肿物图18
    图18
  • 左大腿腹股沟区肿物图19
    图19
  • 左大腿腹股沟区肿物图20
    图20
  • 左大腿腹股沟区肿物图21
    图21
  • 左大腿腹股沟区肿物图22
    图22
  • 左大腿腹股沟区肿物图23
    图23
  • 左大腿腹股沟区肿物图24
    图24
  • 左大腿腹股沟区肿物图25
    图25
  • 左大腿腹股沟区肿物图26
    图26
  • 左大腿腹股沟区肿物图27
    图27
  • 左大腿腹股沟区肿物图28
    图28
  • 左大腿腹股沟区肿物图29
    图29
  • 左大腿腹股沟区肿物图30
    图30
  • 左大腿腹股沟区肿物图31
    图31

 

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何生
×参考诊断
(左大腿腹股沟区)恶性Muller混合瘤,建议临床检查盆腔和女性生殖系统。

何生 离线

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19 楼    发表于2013-03-19 16:27:48举报|引用
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本例最终诊断:(左大腿腹股沟区)恶性Muller混合瘤,建议临床检查盆腔和女性生殖系统。

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zhouquan

Renghis
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何生

宁静致远 离线

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3 楼    发表于2013-03-07 14:20:44举报|引用
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滑膜肉瘤

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lg7391

清秋
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小点 离线

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5 楼    发表于2013-03-07 15:06:20举报|引用
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支持滑膜肉瘤

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cklas
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Chiang 离线

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16 楼    发表于2013-03-08 06:42:00举报|引用
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鉴于有恶性间叶成分出现,如软骨肉瘤成分,以及明确的腺癌,而非一般的腺样分化,还是首选恶性中胚叶混合瘤。

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雾蒙蒙
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zhouquan 离线

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11 楼    发表于2013-03-07 19:05:23举报|引用
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癌肉瘤可能性大,须检查盆腔及女性生殖系统有无肿瘤

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琴与流星
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

穗穗妈妈 离线

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12 楼    发表于2013-03-07 19:11:50举报|引用
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  考虑滑膜肉瘤,双向分化

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hejin
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虚心学习

fuyong 离线

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6 楼    发表于2013-03-07 15:12:26举报|引用
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滑膜肉瘤

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多读书,读好书

lg7391 离线

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7 楼    发表于2013-03-07 15:20:43举报|引用
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引用 3 楼 宁静致远 在 2013-03-07 14:20:44 的发言:

滑膜肉瘤


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向您学习 离线

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8 楼    发表于2013-03-07 15:25:47举报|引用
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本帖最后由 向您学习 于 2013-03-08 11:00:13 编辑

浏览所有图片,发现肿瘤有上皮分化、骨分化和梭形细胞分化三种成分。认真学习了滑膜肉瘤的组织学结构,结合肿瘤发生的部位,双向性滑膜肉瘤应是首选诊断。但应与 恶性Muller混合瘤或癌肉瘤鉴别。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,择其不善者而改之。

qiusuo 在线

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17 楼    发表于2013-03-08 19:58:50举报|引用
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首先考虑癌肉瘤。需除外 恶性Muller混合瘤及滑膜肉瘤。有免疫吗?继续关注!

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求索路漫漫,漫漫求索路。

huyb2010 离线

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9 楼    发表于2013-03-07 16:59:21举报|引用
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滑膜肉瘤

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路在脚下......

ahhbhzlin 离线

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15 楼    发表于2013-03-07 22:38:31举报|引用
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癌肉瘤

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shuanlong 离线

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10 楼    发表于2013-03-07 18:22:31举报|引用
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 考虑滑膜肉瘤,双向分化,建议IHC

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qiusuo 在线

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20 楼    发表于2013-03-19 20:10:52举报|引用
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谢谢,学习了!

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求索路漫漫,漫漫求索路。

何生 离线

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18 楼    发表于2013-03-19 16:24:16举报|引用
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 免疫组化结果:

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
  • 图11
  • 图12
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何生

箫箫笛 离线

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22 楼    发表于2013-03-20 08:53:36举报|引用
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本例最终诊断:(左大腿腹股沟区)恶性Muller混合瘤,建议临床检查盆腔和女性生殖系统。

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朱珠 离线

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1 楼    发表于2013-03-07 12:22:59举报|引用
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恶性间叶性肿瘤

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夕阳无限好

yyqshiwo 离线

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13 楼    发表于2013-03-07 20:17:35举报|引用
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考虑癌肉瘤伴异源性分化

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勤能补拙是良训,一分辛劳一分才

happy百合 离线

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14 楼    发表于2013-03-07 20:35:11举报|引用
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建议组化,首选滑膜肉瘤。其次癌肉瘤。

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享受工作,享受生活

xg120 离线

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4 楼    发表于2013-03-07 14:21:30举报|引用
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转移腺癌要考虑

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尚泽忠
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