两年前我们医院遇到一个病人，女，五十岁左右，急诊以股骨干骨折入院，临床考虑病理性骨折

术中病理看到了大量的滤泡结构，干从镜下观察就是相对正常的甲状腺组织

术后病理及IHC也支持甲状腺来源，询问病史才知道了，五年前曾在外地行甲状腺手术，术后报结节性甲状腺肿

 疑问：甲状腺滤泡性肿瘤，考虑滤泡癌

1、肿瘤以小腺泡结构为主，呈透明状至弱嗜酸性改变，类似于甲状腺的胎儿型滤泡

2、肿瘤内小血管，毛细血管、小静脉增生明显，伴小血管的可疑浸润，尤其是图20，正常的小静脉结构已破坏，图10是放大后的；什么的样的血管浸润是肯定的标准？什么样是可疑血管浸润呢？

3、钙化：图5、12、14内见管腔内的微钙化形成，似乎有点要向甲状腺乳头状癌中砂砾体形成的趋势；图18为间质玻璃样变性伴有钙化。

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