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- 请问最高群淋巴结的定义及其临床意义？
引用 1 楼 xclbljys 在 2013-02-25 18:45:53 的发言:
我认为楼主所讲的最高群淋巴结就是大家所熟悉的前哨淋巴结。
前哨淋巴结是原发肿瘤引流区域淋巴结中的特殊淋巴结，是原发肿瘤发生淋巴结转移所必经的第一批淋巴结。前哨淋巴结作为阻止肿瘤细胞从淋巴道扩散的屏障，其临床意义已受到人们的重视。有关前哨淋巴结的研究报告已不限于乳腺癌，对其他早期恶性肿瘤施行扩大切除范围的根治性手术也正受到挑战。进一步缩小手术范围，减少手术给患者带来的创伤，提高患者生活质量的癌症治疗发展方向正受到人们的关注。
结肠癌ＳＬＮ（前哨淋巴结）的定位方法：
术中染料定位法手术剖腹后 ,对肿瘤所在部位的结肠作适当游离 ,分离黏连。但应避免挤压肿瘤和损伤肿瘤所属区域淋巴管和淋巴结。游离后 ,在肿瘤周围的结肠壁浆膜下用细针注射ｉｓｏｓｕｌｆａｎｂｌｕｅ或 ｐａｔｅｎｔｂｌｕｅ 0 。5～ 2 。0ｍｌ ;1～ 5ｍｉｎ后按照蓝染淋巴管的走向追寻第 1个被蓝染的淋巴结 ,即为ＳＬＮ。将ＳＬＮ做一相应标记 ,而后做标准的根治性切除手术 ,或根据ＳＬＮ的部位做较大范围的根治性切除手术 ,术后根据标记从整块切除的标本中取出ＳＬＮ做详细的组织病理学检查。
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本帖最后由 xclbljys 于 2013-02-25 18:47:27 编辑
我认为楼主所讲的最高群淋巴结就是大家所熟悉的前哨淋巴结。
前哨淋巴结是原发肿瘤引流区域淋巴结中的特殊淋巴结，是原发肿瘤发生淋巴结转移所必经的第一批淋巴结。前哨淋巴结作为阻止肿瘤细胞从淋巴道扩散的屏障，其临床意义已受到人们的重视。有关前哨淋巴结的研究报告已不限于乳腺癌，对其他早期恶性肿瘤施行扩大切除范围的根治性手术也正受到挑战。进一步缩小手术范围，减少手术给患者带来的创伤，提高患者生活质量的癌症治疗发展方向正受到人们的关注。
结肠癌ＳＬＮ（前哨淋巴结）的定位方法：
术中染料定位法手术剖腹后 ,对肿瘤所在部位的结肠作适当游离 ,分离黏连。但应避免挤压肿瘤和损伤肿瘤所属区域淋巴管和淋巴结。游离后 ,在肿瘤周围的结肠壁浆膜下用细针注射ｉｓｏｓｕｌｆａｎｂｌｕｅ或 ｐａｔｅｎｔｂｌｕｅ 0 。5～ 2 。0ｍｌ ;1～ 5ｍｉｎ后按照蓝染淋巴管的走向追寻第 1个被蓝染的淋巴结 ,即为ＳＬＮ。将ＳＬＮ做一相应标记 ,而后做标准的根治性切除手术 ,或根据ＳＬＮ的部位做较大范围的根治性切除手术 ,术后根据标记从整块切除的标本中取出ＳＬＮ做详细的组织病理学检查。
- 许春雷
