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名称: | |
描述: | |
性别 | 男 | 年龄 | 63 |
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一般病史 | 心肌梗塞入院,胸闷,胸腔血性积液 胸水CEA15倍于正常(300多UG/L) | ||
标本类型 | 胸水 | ||
制片方法 | 手工 | ||
染色方法 | 巴氏 |
1反应性间皮? 2恶性间皮瘤? 3低分化腺癌? 4其他?
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此例难度较大,选择答案首选:2-恶性间皮瘤,理由:1.细胞类型类似,只是大小一,但核位居中,染色质均细,无明显核仁,看不明显核膜增厚,浆丰富,界欠清。2.细胞间有一种互相牵扯不清的关系,尤如间皮细胞之间的顶端连接。3.似乎看到存在有细胞从良性增生至恶性有一种分化谱系。4.涂片中大细胞已超出了良性增生的范畴,不论是癌还是间皮。5.缺乏典型癌的细胞学特征;不支持间皮瘤理由:CEA异常与涂片背景中颗粒物,是人为还是细胞吞噬?希望有最后的答案,更不要落入陷井。