胸水，男 68，农民，瓦匠。

火雨离线: 帖子：763; 粉蓝豆：608; 经验：4085; 注册时间：2012-11-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-01-31 11:58|举报|关注(2)
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性别	男	年龄	68
一般病史	右胸闷痛不适1个月
标本类型	胸水
制片方法	离心涂片湿固定
染色方法	HE

图1
图2
图3
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%

22楼已上传免疫组化

标签：

本帖最后由火雨于 2013-02-05 16:51:30 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

火雨离线: 帖子：763; 粉蓝豆：608; 经验：4085; 注册时间：2012-11-03; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2013-02-05 16:49:25举报|引用
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图1
图2
图3
图4

TTF-1(+)、CEA(+)、CK5/6（-）calretinin（-）

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德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2013-02-02 23:58:28举报|引用
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请问诊断腺癌的老师们能否把诊断要点简单说说呢，为什么不考虑间皮瘤，谢谢！

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伊恋佳人离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：505; 经验：1714; 注册时间：2010-03-13; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-02-02 22:06:28举报|引用
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考虑腺癌

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junzi003981 离线: 帖子：1469; 粉蓝豆：234; 经验：3249; 注册时间：2008-09-07; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-02-02 21:17:40举报|引用
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考虑癌细胞

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: 为人类医疗事业贡献一生

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-02-01 22:06:07举报|引用
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不会鉴别，期待楼主的细胞块。

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jani 离线: 帖子：1707; 粉蓝豆：46; 经验：1808; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-01-31 22:13:36举报|引用
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腺癌细胞

1: 微观世界..

: 只有做你不会做的事才能做会所有的事

liufeng1986 离线: 帖子：105; 粉蓝豆：5; 经验：168; 注册时间：2013-01-19; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-01-31 21:44:04举报|引用
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恶性细胞，考虑腺癌。

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左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-01-31 21:33:09举报|引用
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引用 6 楼 Danrs 在 2013-01-31 15:35:14 的发言:

本例细胞散在或成团，胞浆丰富，核增大，形态不规整，但是大小比较一致，不像一般的腺癌。CT提示间皮瘤，还是恶性间皮瘤的可能大些，如果能做胸膜活检最好，或者沉渣细胞块切片做免疫组化。

期待楼主的切片！

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: 不憧憬明天，不留念昨天，只把握今天。

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-01-31 19:25:34举报|引用
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引用 5 楼 Jacob 在 2013-01-31 15:15:15 的发言:

腺癌细胞与恶性间皮瘤有时不好区分，有条件做细胞蜡块进行IHC鉴别。

1: liguoxia..

: 许春雷

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-01-31 19:14:38举报|引用
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分化较好，腺癌细胞与恶性间皮瘤不好区分，做细胞蜡块进行IHC鉴别。

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: 这样的路，还需要走很久很久......

wjf9548 离线: 帖子：275; 粉蓝豆：634; 经验：645; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-01-31 19:07:16举报|引用
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恶性细胞

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夜访秋池离线: 帖子：1115; 粉蓝豆：13; 经验：1281; 注册时间：2012-10-12; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-01-31 18:55:33举报|引用
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难说

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: 歌唱祖国喜迎十八大

病理020 离线: 帖子：1344; 粉蓝豆：4653; 经验：1814; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-01-31 18:34:44举报|引用
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腺癌细胞

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: 邓学田

kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-01-31 17:20:27举报|引用
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间皮、肺、甲状腺

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: The More We See, The Less We Know!

火雨离线: 帖子：763; 粉蓝豆：608; 经验：4085; 注册时间：2012-11-03; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-01-31 16:21:40举报|引用
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准备做细胞蜡块了，不知道能不能成功，到时候在上传

1: 宁静致远

何生离线: 帖子：1281; 粉蓝豆：68; 经验：6217; 注册时间：2009-04-18; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-01-31 15:45:30举报|引用
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腺癌

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收起回复

wcz99: 倾向间皮来源

2013-01-31 15:52

我来说一句

: 何生

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-01-31 15:35:14举报|引用
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本例细胞散在或成团，胞浆丰富，核增大，形态不规整，但是大小比较一致，不像一般的腺癌。CT提示间皮瘤，还是恶性间皮瘤的可能大些，如果能做胸膜活检最好，或者沉渣细胞块切片做免疫组化。

5: 宁静致远; liguoxia..; 左右逢源; 青儿丫头; 杨宝军

Jacob 离线: 帖子：714; 粉蓝豆：3; 经验：933; 注册时间：2009-10-27; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-01-31 15:15:15举报|引用
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腺癌细胞与恶性间皮瘤有时不好区分，有条件做细胞蜡块进行IHC鉴别。

2: xclbljys; xiaobi20..

: 天道酬勤！

旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-01-31 14:50:23举报|引用
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细胞大小基本一致，形态较温和，核浅染，核仁细碎、多个，团状、桑葚状、乳头状排列，符合间皮瘤。

2: 穗穗妈妈; hfr0812

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紫砂清茶: 是应该和间皮瘤鉴别，不过我觉得这个还是首先考虑腺癌细胞吧！

2013-02-26 20:26

我来说一句

雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4833; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-01-31 12:29:50举报|引用
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见到腺癌细胞。

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: 诚信敬业博学奉献

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