甲状腺肿块 - 华夏病理网论坛

haozhaoxing 离线: 帖子：764; 粉蓝豆：50; 经验：1308; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-01-30 16:22|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	19	临床诊断	结节性甲状腺肿
一般病史	不详
标本名称	右甲状腺
大体所见	囊性变结甲边缘见一最大径0.7cm灰白结节。

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8

考虑微小滤泡型乳头状癌，请同仁一起看一下，是否够条件！！！

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: 厚积薄发

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×参考诊断

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-01-30 17:59:05举报|引用
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同意楼主诊断;滤泡型乳头状癌

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

O小鱼儿O 离线: 帖子：185; 粉蓝豆：18; 经验：348; 注册时间：2012-10-08; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-01-30 18:13:47举报|引用
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可以诊断

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liufeng1986 离线: 帖子：105; 粉蓝豆：5; 经验：168; 注册时间：2013-01-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-01-30 19:13:38举报|引用
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甲状腺乳头状癌（滤泡亚型）。

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qxtlj 离线: 帖子：513; 粉蓝豆：102; 经验：558; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-01-30 19:26:12举报|引用
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还是先做一下免疫组化，感觉不是太够乳头状癌滤泡亚型

1: 成克伦

雾蒙蒙离线: 帖子：30367; 粉蓝豆：4782; 经验：36586; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-01-31 06:51:51举报|引用
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考虑为滤泡型乳头状癌

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: 诚信敬业博学奉献

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-01-31 23:54:54举报|引用
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诊断滤泡型乳头状癌需要有包膜侵犯的证据。

本例不见厚包膜，不见包膜浸润，倒是间质中有不少的慢性炎症细胞。

所以，诊断癌有点悬。

需要IGC标记。

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zhouquan: 好像滤泡癌才强调包膜和血管侵犯，乳头状癌目前诊断依据主要根据核的特点即四个主要指标五个次要指标。只要满足大于等于三个以上主要指标或二个主要指标+四个次要指标即可诊断。还请海上明月老师赐教为何需要包膜侵

2013-02-02 07:18

我来说一句

: 王军臣

huanger 离线: 帖子：53; 粉蓝豆：114; 经验：104; 注册时间：2009-08-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-02-01 03:19:13举报|引用
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滤泡型乳头状癌不需要包膜侵犯，本例支持滤泡型乳头状癌的诊断

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: 坚持不懈，努力

panyl10055 离线: 帖子：258; 粉蓝豆：856; 经验：1331; 注册时间：2008-08-12; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-02-01 08:51:19举报|引用
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感觉肿瘤组织固定不充分，虽然见可疑毛玻璃样核，但核拥挤不明显，核较园，乳头状癌可能较小，建议重新取材。

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阿娇离线: 帖子：2054; 粉蓝豆：2667; 经验：2384; 注册时间：2008-05-31; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-02-02 09:02:54举报|引用
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感觉不够乳头状癌，是不是酒精固定的假象。

1: yyqshiwo

sxb3760 离线: 帖子：1104; 粉蓝豆：472; 经验：1192; 注册时间：2009-09-01; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-02-02 09:08:28举报|引用
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不够癌，建议补取

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: 喜爱病理工作及华夏病理网

琴与流星离线: 帖子：327; 粉蓝豆：65; 经验：1390; 注册时间：2012-06-11; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-02-02 11:50:12举报|引用
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不够癌

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