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低分化胃腺癌伴肝脏坏死灶 求会诊

tflzq 离线

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楼主 发表于 2013-01-21 17:07|举报|关注(0)
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性别年龄58临床诊断胃癌
一般病史间断上腹疼痛1月
标本名称近端胃及肝左叶包块
大体所见近端胃9x7x2.5cm 小弯侧胃壁见直径约3.5cm溃疡 肝左叶小块组织(电刀取材)灰褐色 直径约2.2cm

 低分化胃腺癌 部分呈印戒细胞癌表现 可见明显的肌壁间浸润

请老师指点肝脏坏死灶的意义

图1-图27为肝脏  图28-图40为胃

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雾蒙蒙 离线

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1 楼    发表于2013-01-21 20:46:24举报|引用
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考虑转移性癌

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2 楼    发表于2013-01-22 10:09:22举报|引用
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个人意见:考虑为肝的独立性病变,不是胃癌转移。

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3 楼    发表于2013-01-22 10:20:14举报|引用
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肝脏病变:伴坏死的肉芽肿性病变

印戒细胞癌

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sxb3760 离线

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4 楼    发表于2013-01-22 10:24:00举报|引用
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肉芽肿性炎症

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5 楼    发表于2013-01-22 10:32:28举报|引用
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6 楼    发表于2013-01-22 10:33:51举报|引用
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肝为肉芽肿性炎

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huanghuang 离线

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7 楼    发表于2013-01-22 14:51:45举报|引用
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引用 1 楼 雾蒙蒙 在 2013-01-21 20:46:24 的发言:

考虑转移性癌


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旅顺病理 离线

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8 楼    发表于2013-01-22 16:41:09举报|引用
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肝脏独立病变,不是转移。

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  • wcz99:  符合肝肉芽肿性炎 1、原因 感染、药物、肿瘤。2、多发生在汇管区。3、由类上皮细胞及周围的淋巴细胞构成,病灶中央有巨细胞和干酪样坏死,陈旧病灶周围有纤维包膜。
    2013-01-22 17:58

有福不在忙 离线

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9 楼    发表于2013-01-23 10:20:10举报|引用
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肝为肉芽肿性病变,没见癌转移,考虑为独立性病变或继发病变。后几张是胃印戒细胞癌。

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有福不在忙
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