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Reed痣?求助

yy2010 离线

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楼主 发表于 2013-01-14 11:37|举报|关注(2)
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性别年龄22临床诊断
一般病史左足背包块20年
标本名称左足背包块
大体所见灰白带梭皮组织一块,大小约2.2*1*0.5CM3,梭皮上见灰黑隆起,大小约2*1,切面灰白灰黑,质中。

 组织镜下几乎全是色素,完全看不清楚细胞形态,考虑色素型梭形细胞痣(Reed痣),但是因为细胞、细胞核形态看不清,不敢排除恶性。不知道应该怎么发出报告。请老师们帮忙看下,给个建议。

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brz0001 离线

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1 楼    发表于2013-01-14 14:12:00举报|引用
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还不如考虑蓝痣

3

李小强

寿小燕

忘忧行者
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雾蒙蒙 离线

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3 楼    发表于2013-01-14 21:35:59举报|引用
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蓝痣是一种局限性的良性黑色素性肿瘤。呈蓝色。可有普通型、细胞型和混合型之分。普通型蓝痣由含大量黑色素的梭形或树突状痣细胞组成,位于真皮深层,有时在浅层也可见到。此痣的特殊性主要在于痣细胞的特点,而不在于其分布。绝大多数痣细胞内含有粗大的色素颗粒,色素常溢于细胞外。痣细胞可单个或束状位于胶原之间,胶原可有增生。真皮表层痣细胞常与表皮平行排列,也可见弥漫分布者。痣细胞有深达脂肪层者。细胞型蓝痣是真皮内富于色素的、梭形细胞较丰富的一种特殊类型蓝痣。如树突状黑素细胞与一致的梭形黑素细胞混合并存则为混合型。组织学上,肿瘤细胞呈梭形及树突状,排列紧密。许多细胞色素较少似平滑肌细胞或肥胖纤维母细胞。少数细胞可呈腺泡状或神经痣细胞样分化,少数病例也可见胞浆透明的梭形痣细胞,少数肿瘤细胞核可较大,也可有较清楚的核仁,细胞可有一定的异型性,但一般核分裂象很少,无坏死。树突状细胞突出意味着良性,当梭形或透明细胞为主时要注意是否有恶性。值得注意的是,任何一型蓝痣均可能发生恶变,蓝痣如发生淋巴结转移,其原发痣也应诊断为恶性蓝痣。

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李小强
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  • yy2010:  谢谢老师,学习了!
    2013-01-15 08:09
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lcyxxm 离线

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4 楼    发表于2013-01-14 21:51:26举报|引用
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引用 2 楼 旅顺病理 在 2013-01-14 19:03:55 的发言:

普通型蓝痣。


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旅顺病理 离线

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2 楼    发表于2013-01-14 19:03:55举报|引用
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普通型蓝痣。

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cmu010603 离线

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5 楼    发表于2013-01-14 22:38:41举报|引用
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考虑蓝志

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wowa 离线

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6 楼    发表于2013-01-15 08:15:34举报|引用
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蓝痣

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AnnaGuo 离线

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7 楼    发表于2013-01-15 09:02:11举报|引用
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引用 2 楼 旅顺病理 在 2013-01-14 19:03:55 的发言:

普通型蓝痣。


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蓝宝石6628 离线

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8 楼    发表于2013-01-15 09:18:00举报|引用
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蓝痣

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zgx457 离线

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9 楼    发表于2015-01-14 08:30:34举报|引用
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蓝痣

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n03553522119 离线

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10 楼    发表于2015-02-15 11:39:35举报|引用
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 普通型蓝痣

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xg120 离线

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11 楼    发表于2015-02-15 14:48:55举报|引用
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 蓝痣

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尚泽忠
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