右侧背部皮肤肿物 - 华夏病理网论坛

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-01-13 16:52|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	29	临床诊断
一般病史	患者自诉自出生起右侧背部即有一不规则增生物
标本名称	右侧背部皮肤肿物
大体所见	皮肤组织一块，大小1X0.5X0.5CM，表面呈褐色。

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-01-13 20:10:19举报|引用
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Spitz痣。

2: wfbjwt; qinqinlo..

雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4833; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-01-14 07:49:08举报|引用
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Spitz痣（良性幼年性黑色素瘤）是一种良性、散在、对称及边界清楚的黑色素性病变。组织学上，由梭形细胞、大的上皮样细胞或二者混合而成。可分为交界性、复合性和真皮内痣。复合性Spitz痣的表皮部分常有不规则的间隙，梭形或上皮样细胞构成垂直拉长的痣细胞团。很多痣细胞团邻近表皮或痣细胞团表浅部位可见有新月形间隙如“帽状”位于黑色素细胞上方。真皮乳头上方表皮基底细胞层内常出现类似胶样小体的较大的红色小体，称为Kamino小体， PAS反应可呈阳性。细胞学上：上皮样细胞形态多样，从丰富嗜酸性胞浆伴有或不伴有黑色素到带逗点状尾巴的肌母细胞样细胞，可有与杜顿巨细胞相似的多核细胞。真皮巢中，梭形细胞呈束状或鱼群样排列。其肿瘤细胞无浸润、无异型性，不破坏表皮及附属器，核分裂象少或无，炎症反应不明显等特点可资鉴别。

1: 一棵小草

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xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2013-01-28 16:25:49举报|引用
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此病理诊断倾向皮内痣（先天性色素痣）。没有太多的依据支持Spitz痣，1、表皮没有增生改变。2、表皮真皮交界处没有病变，3、真皮浅层没有明显血管增生，4、病变周围的血管周围是否存在淋巴细胞浸润？支持的依据是可见大量梭形细胞浸润，也可见成熟现象，但没有特异性。唯一需要考虑到是皮内型Spitz痣不好除外。临床可能有帮助。以前的皮损颜色？