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高或低?

柳刀 离线

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楼主 发表于 2013-01-08 16:42|举报|关注(2)
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 38岁,宫颈轻度糜烂.在高度和低度间犹豫,

出报告低度,建议HPV检测并进一步检查,故请教:

  • 高或低?图1
    图1
  • 高或低?图2
    图2
  • 高或低?图3
    图3
  • 高或低?图4
    图4
  • 高或低?图5
    图5
  • 高或低?图6
    图6
  • 高或低?图7
    图7
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×参考诊断
外院活检CINI

娃呵呵 离线

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1 楼    发表于2013-01-08 16:58:29举报|引用
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本帖最后由 娃呵呵 于 2013-01-08 17:01:35 编辑

为什么不用巴氏染色?

参考书的图片都是巴氏染色的,学起来要容易很多。。。。好象没有HE染色的参考书吧?

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  • 柳刀:  呵呵,我们就是巴氏,只是技术有点。。。。。。
    2013-01-08 17:03
  • 娃呵呵:  仔细看还真是巴氏染色。。 要不你请技术吃餐饭,商量一下能不能改进一下。。哈哈。。
    2013-01-08 17:06

娃呵呵 离线

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2 楼    发表于2013-01-08 17:10:04举报|引用
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就这几个细胞?细胞太长了,角化性癌要排除一下,仔细看一下背景。。。

请高手们来看看,我也是来学习的,没有正规学习过

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金易龙 离线

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3 楼    发表于2013-01-08 17:12:36举报|引用
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jani 离线

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4 楼    发表于2013-01-08 18:07:22举报|引用
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HSIL   活检除外鳞癌

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只有做你不会做的事 才能做会所有的事

雾蒙蒙 离线

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5 楼    发表于2013-01-08 18:58:32举报|引用
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ASC-H

 

 

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cloudy

竹林心语

sunjinlu

chenyoul..
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www810910 离线

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6 楼    发表于2013-01-08 19:14:30举报|引用
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ASC-H

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做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足!

蓝宝石6628 离线

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7 楼    发表于2013-01-08 19:20:17举报|引用
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LSIL

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心静
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lcyxxm 离线

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8 楼    发表于2013-01-08 19:21:49举报|引用
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引用 6 楼 www810910 在 2013-01-08 19:14:30 的发言:

ASC-H


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joule_0908 离线

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9 楼    发表于2013-01-08 19:24:51举报|引用
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高度,癌疑哦

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imzhangnan 离线

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10 楼    发表于2013-01-08 21:14:00举报|引用
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HSIL

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金易龙 离线

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11 楼    发表于2013-01-08 21:15:01举报|引用
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maqiushuang 离线

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12 楼    发表于2013-01-08 21:29:23举报|引用
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高度

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liang123ab 离线

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13 楼    发表于2013-01-08 21:39:50举报|引用
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ASC-H,建议活检进一步诊断!

2

金易龙

huturen3
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daijia 离线

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14 楼    发表于2013-01-08 21:49:24举报|引用
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AUS-H, 建议活检。

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黛佳

雨竹 离线

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15 楼    发表于2013-01-08 21:57:54举报|引用
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图片有点少,建议报ASC-H,建议活检。

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伯牙绝弦 离线

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16 楼    发表于2013-01-08 22:24:45举报|引用
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倾向HSIL,活检

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成功不是将来才有的,而是从决定去做的那一刻起,持续累积而成。

金易龙 离线

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17 楼    发表于2013-01-08 22:49:38举报|引用
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NILM    

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JB18751536976 离线

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18 楼    发表于2013-01-08 23:31:59举报|引用
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 请问老师异形细胞就这些吗?能否多发几张上来?再加几张低倍的。这样的细胞背景也很重要,需要排除一下鳞癌的可能。活检是必须的!

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  • 柳刀:  异性细胞就那么些了,背景较干净,无坏死污秽背景。
    2013-01-09 08:39
  • JB18751536976:  哦!谢谢老师!背景干净,又只是这几个细胞,不好说一定有为题,感觉是变形细胞。还是复查一下比较好。
    2013-01-09 22:24

suntiger 离线

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19 楼    发表于2013-01-09 08:37:37举报|引用
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最后两幅图是LSIL,前面几幅图细胞有些畸形,胞浆很丰富,但是核又很大、深染、有异型性,需要除外角化型鳞癌,个人观点这个例子在实际工作中报告“ASC-H,建议活检”更加妥当,报告LSIL有些欠妥当。

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金易龙 离线

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20 楼    发表于2013-01-09 08:39:01举报|引用
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本帖最后由 金易龙 于 2013-01-09 08:44:47 编辑

我是来学习的,故请教:

一,癌如何诊断?

二,高度如何定?

三,低度怎么看?

诊断思路,理由?

个人看了N多次,不管活检是啥,

总感觉,怪怪的,就这几图,而且是高倍,除了突出的大大的上皮细胞就是几个特点细胞,而且底层细胞没对照,还有染色是也个怪怪的现象,楼主老师看看还有特点图片不,像老师们说的,顺便搞些低倍,大家在学习学习。

病人也年轻,真怕癌,高度起码不是典型,低度呢,就像楼主老师说的好像又不放心。

所以严重支持ASC--H,活检1-2 就差不多,医生没什么压力。活检超过3,病人压力大

 

 

 

1

xymady
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  • 柳刀:  哎,又采了几幅图片,可惜不晓得怎么的,传不上,郁闷!
    2013-01-09 10:41
  • 金易龙:  哦 按老方法呀。 我在线,等刀刀老师的图片,哈哈哈 开玩笑了,你可能格式没转换过来
    2013-01-09 10:42
  • wcz99:  ASC-H,
    2013-01-09 15:09
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