第一只兔子：选A。理由：有些貌似肌上皮，其实是向周围浸润的腺上皮——3点前后；整个腺体内外轮廓都不规则，外面不圆滑，内面呈兔子形的图形；基底膜破坏，尤其是12点处最为明显；腺腔面不规则，不圆，上皮厚薄不一，极向消失，且能见到次级小腔——4点前后、9点、10点处，6点前后似乎是异型细胞覆盖在残存导管上皮上方。

第二只兔子：不是泌乳期乳腺，理由如全子26楼所贴。考虑：腺病，伴顶浆分泌改变。小叶结构破坏，间质胶原增生，淋巴细胞浸润。猜测，海浪的答案可能是正确的，尚待学习鉴别。

 泌乳的乳腺：1.小叶增大，间隔变薄，间质血管增多；2.腺泡高度发育，上皮高柱状立方状甚至可以扁平，顶浆分泌，胞浆含有丰富的分泌物，核位于基地部；3.腺体充满乳汁并扩张。

学习对照之下，我对第二只兔子认识不够，还是不是泌乳的乳腺

那么需要鉴别是局部的泌乳细胞化生？还是盲管性腺病的有顶浆分泌型胞突的柱状上皮化生？

 衷心感谢丁老师用这种寓教于乐而生动的方式传授你的经验！
在老师面前诊断错误也没关系，重在于在参与中学到知识，何乐而不为呢！但愿在工作中不出错就好。
因此，在老师的系列“兔子”病例中：
第一只“兔子”考虑为乳腺导管不典型增生，根据为周围似乎还能看见部分的肌上皮细胞。当然，
要是能看见周围的病变组织更好，因为乳腺癌旁组织可见如此病变。
第二只“兔子”考虑为乳腺盲管腺病，因为其衬复上皮为单层柱状上皮并见顶浆分泌；如为平坦
型上皮增生则为多层。

 就没有人说第一只兔子是普通导管增生或粘附(平坦)型导管内癌？

都说是不典型导管增生吗？

全子说的是，想让更多的人参与其中，多找些兔子来，兔子就在大家身边，找兔子就是为了更好的识别病变。别着急，答案晚点公布，是为了让更多的人想一想，全子对自已选的没有信心？那么是不是错了？！再选一个？

一个栏目没有人参与肯定是没有 生命力的。

谁找到第3只、第4只.....兔子，是有奖励的，您要“甲状腺病理与临床”还是“子宫颈细胞学Bethesda报告系统：定义、标准和注释”？

 呵呵，这个小兔子很漂亮！◎

猜一个：乳腺柱状上皮病变

特点：细胞明显的顶浆分泌。

 老师不公布上面的答案哦，难道我错了

那我再大胆回答老师的下一个问题：小叶结构还是好的，腺体稍微扩张变成了乖小兔，腺细胞呈顶浆分泌，是不是泌乳期的乳腺？

丁教授，您打算这个主题专门发兔子系列吗？所以几个病都在一个主题里面了，还奇怪的是丁教授怎么一来传图发帖都那么自如啊，佩服得不得了

 这是一只睡觉的兔儿子，很乖、很甜。

问题：这是乳腺的什么病变？特点是什么？如何诊断？

回答老师问题：

导管上皮细胞异型，排列极向比较紊乱——选择C的理由

普通良性导管上皮增生，细胞不深染，突向腔内的细胞簇细胞极向行如流水——不选择B的理由