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有关胆囊炎

cklas 离线

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楼主 发表于 2013-01-02 15:59|举报|关注(0)
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 有人认为“慢性结石性胆囊炎”的病理诊断不合适?各位老师认为呢?

 

 

 

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蓝宝石6628 离线

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1 楼    发表于2013-01-02 16:44:37举报|引用
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慢性胆囊炎,伴结石形成。

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雾蒙蒙 离线

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2 楼    发表于2013-01-02 19:48:30举报|引用
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本帖最后由 雾蒙蒙 于 2013-01-02 20:23:11 编辑

这是一个有趣的问题,到底是先有的结石,还是先有的炎症?是结石导致了炎症,还是由于有炎症更容易形成结石?

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开心辞典 离线

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3 楼    发表于2013-01-02 20:17:54举报|引用
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我们习惯报:胆囊结石伴慢性胆囊炎。

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旅顺病理
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ketty_wang 离线

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4 楼    发表于2013-01-02 20:42:16举报|引用
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慢性胆囊炎;胆固醇性/色素性胆囊结石。

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cklas 离线

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5 楼    发表于2013-01-02 21:01:08举报|引用
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在大多数病理书上,没有“慢性结石性胆囊炎”这个诊断,但临床医师常用这个诊断,网上搜索和发表的论文上也常有这个诊断,外科学上也有结石性胆囊炎的诊断,所以我认为可以用此诊断,虽然是一个简单不太引起注意问题,深究起来还不太简单。

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旅顺病理 离线

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6 楼    发表于2013-01-02 21:02:56举报|引用
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 我们习惯报:胆囊结石伴慢性胆囊炎。

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甜甜 离线

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7 楼    发表于2013-01-02 21:11:32举报|引用
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胆囊结石伴慢性胆囊炎。

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我努力,我坚持就会有美好的成果。

雾蒙蒙 离线

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8 楼    发表于2013-01-03 06:31:22举报|引用
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参考报告:

例一:

右上腹腔:胆囊摘除。

1、胆囊结石(混合型)。

2、慢性胆囊炎。

例二:

右上腹腔:胆囊摘除。

1、胆囊结石(胆固醇型)。

2、胆囊粘膜息肉(胆固醇型)。

3、胆囊肌腺症。

4、慢性胆囊炎。

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emilypea..
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有福不在忙 离线

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9 楼    发表于2013-01-03 08:55:45举报|引用
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我们传统的报法是慢性胆囊炎伴结石。但我看到的是,胆囊炎和结石是分离的,没有必然的联系,有结石的胆囊壁不一定就有炎症,有炎症的很多也没有结石。

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有福不在忙

病理020 离线

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10 楼    发表于2013-01-03 09:31:32举报|引用
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这个问题大家讨论的很好,这是我们病理工作者叫真儿的工作精神。阿克曼第九版提到,很少见到没有胆结石的慢性胆囊炎的病例,也就是说几乎所有的胆结石都伴有慢性胆囊炎,所以,在实际工作中把结石、慢性炎症报出即可,个人习惯报胆囊结石伴慢性胆囊炎。

病理报告应该规范,疾病名称应该符合规范,应该使用WHO、病理专业书籍所使用的疾病名称。

 

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邓学田

晓明 离线

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11 楼    发表于2013-01-03 09:32:55举报|引用
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结石性胆囊炎一般是临床用语,我们病理一般不这么诊断,我个人认为应该是慢性胆囊炎,若是取材看到结石就再加一个诊断胆囊结石。

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典型中看不典型,不典型中找典型。

蓝宝石6628 离线

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12 楼    发表于2013-01-03 09:40:21举报|引用
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cklas 离线

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13 楼    发表于2013-01-03 09:51:02举报|引用
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谢谢大家的发言!还有些临床诊断名称和病理诊断名称不一致,不知何时能尽量统一起来。

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