28岁女性，肛管肿物1 CM，有蒂。诊断？

hys_603 离线: 帖子：716; 粉蓝豆：1; 经验：988; 注册时间：2008-06-18; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-12-29 18:53|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15
图16
图17
图18
图19
图20
图21
图22
图23
图24
图25
图26
图27
图28
图29
图30
图31

切片内未见蒂和粘膜肌肌层，报：管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变。深部浸润不能排除。建议密切随访观察复查。高级别上皮内瘤变是否括号要加注：重度不典型增生，原位癌或粘膜内癌？肛管内肿物不同于其他部位，不管年龄大小，要考虑是否挖肛门，报告特别要慎重。重度不典型增生，原位癌或粘膜内癌把握有难度。请各位大侠斧正。

标签：

1

添加参考诊断

×参考诊断

青青草离线: 帖子：608; 粉蓝豆：1799; 经验：734; 注册时间：2008-05-01; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-12-29 19:43:54举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

楼主发的非常谨慎，措辞严谨，非常值得学习。但是我认为这例腺体的异型非常明显，是不是可以稍往前进一步，说按原先WHO的标准就可以诊断直肠腺癌，未见确切的WHO新的标准中要求侵透粘膜肌的区域，建议结合临床全面检查，分析判断。

5: 东北鱼; 火雨; 旅顺病理; dxe0048; 芳芸

收起回复

芳芸: 如果是肿物切除，要看基底的浸润与否！单从发的图片看，够高分化腺癌了！

2015-12-08 15:26

我来说一句

: 每天进步一点点（2013-5-29）

yyqshiwo 离线: 帖子：1712; 粉蓝豆：35; 经验：1846; 注册时间：2012-02-23; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-12-29 20:08:31举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

同意管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变。深部浸润不能排除。建议密切随访观察复查

3: wangding..; yanglian..; 明察秋毫

: 勤能补拙是良训，一分辛劳一分才

花果山离线: 帖子：480; 粉蓝豆：884; 经验：939; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-12-29 22:09:03举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

同意管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变。深部浸润不能排除。建议密切随访观察复查

1: lcyxxm

hu8afu 离线: 帖子：1177; 粉蓝豆：35; 经验：1230; 注册时间：2009-02-11; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-12-30 11:53:31举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺癌

1: 左右逢源

收起回复

wcz99: 未穿透粘膜肌层侵犯粘膜下层即管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变（包括原位癌），如浸润浸了即为腺癌

2012-12-30 15:17

我来说一句

daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-12-29 21:50:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变（重度不典型增生，局部原位癌变），深部浸润不能排除。建议密切随访观察复查。

0

: 黛佳

有福不在忙离线: 帖子：2161; 粉蓝豆：42; 经验：3448; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-12-29 21:57:38举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺癌

0

: 有福不在忙

雁南飞飞离线: 帖子：989; 粉蓝豆：38; 经验：1395; 注册时间：2009-07-02; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-12-29 22:09:36举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变（重度不典型增生，局部原位癌变），深部浸润不能排除。建议密切随访观察复查。如果临床能在肿块的基底部再切除组织送检会更好些

0

: 学海无涯

kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2015-12-08 23:01:42举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

“管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变”是个很恰当的诊断！

0

雾蒙蒙离线: 帖子：30512; 粉蓝豆：4877; 经验：37003; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-12-30 07:36:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺癌。

0

: 诚信敬业博学奉献

lindongliang2008 离线: 帖子：259; 粉蓝豆：8; 经验：913; 注册时间：2009-11-11; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-12-29 19:34:20举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

我觉得最少原位腺癌。

0

baddog 离线: 帖子：2484; 粉蓝豆：404; 经验：3040; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-12-29 19:55:08举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

最少原位腺癌

0

: 自己选择的路，爬也要爬完。

一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-12-29 19:59:40举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

最少原位癌

0

阿娇离线: 帖子：2054; 粉蓝豆：2795; 经验：2384; 注册时间：2008-05-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-12-29 20:16:04举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

粘膜内癌，息肉状可能一般就不用再扩大手术。

0

hys_603 离线: 帖子：716; 粉蓝豆：1; 经验：988; 注册时间：2008-06-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-12-29 20:19:53举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

参见：知足常乐老师在CPN （2012.10.17）上讲座

0

happy百合离线: 帖子：73; 粉蓝豆：58; 经验：101; 注册时间：2011-09-02; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-12-29 20:19:59举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

管状腺瘤，重度不典型增生，局部为原位癌。

0

: 享受工作，享受生活

wt264638 离线: 帖子：365; 粉蓝豆：13; 经验：507; 注册时间：2009-04-16; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-12-29 20:20:41举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

原位腺癌，深部浸润不能排除。建议密切随访。

0

火雨离线: 帖子：763; 粉蓝豆：608; 经验：4085; 注册时间：2012-11-03; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-12-30 10:41:44举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

楼主发的非常谨慎，措辞严谨，非常值得学习

我个人认为腺癌。

0

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-12-30 11:08:20举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

腺癌

0

: 乐观向上，不断进取！

sunshine2010 离线: 帖子：75; 粉蓝豆：349; 经验：725; 注册时间：2010-08-09; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-12-29 21:10:27举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

支持报管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变。深部浸润不能排除。建议密切随访观察复查。

0

542954132 离线: 帖子：151; 粉蓝豆：27; 经验：165; 注册时间：2011-09-08; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-12-29 21:36:57举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

我认为已经到癌的标准了

0

图片：
名称：
描述：