yangjun 离线: 帖子：376; 粉蓝豆：4; 经验：379; 注册时间：2007-06-07; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-01-15 22:36|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	53
标本名称：	食道肿物活检
简要病史：	胃镜发现食道及胃体部肿物
肉眼检查：

名称：图1
描述：图1

名称：图2
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名称：图3
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标签：

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×参考诊断

小细胞癌

四国迷情离线: 帖子：515; 粉蓝豆：43; 经验：1148; 注册时间：2007-09-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-01-29 01:34:00举报|引用
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0

: 正在读取中……

yangjun 离线: 帖子：376; 粉蓝豆：4; 经验：379; 注册时间：2007-06-07; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-01-27 16:41:00举报|引用
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名称：图1
描述：图1

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yangjun 离线: 帖子：376; 粉蓝豆：4; 经验：379; 注册时间：2007-06-07; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-01-27 16:35:00举报|引用
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TDT、Desmin、Actin、CD15阴性

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yangjun 离线: 帖子：376; 粉蓝豆：4; 经验：379; 注册时间：2007-06-07; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-01-25 13:06:00举报|引用
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感谢陈版主提供的材料！CD45、CD3、CD20、MPO、CD30阴性

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-01-21 23:25:00举报|引用
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还是回到淋巴瘤吧，而且完好的鳞状上皮和下面的肿瘤细胞没什么关系。

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: 华夏

yangjun 离线: 帖子：376; 粉蓝豆：4; 经验：379; 注册时间：2007-06-07; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-01-21 21:03:00举报|引用
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HMB45、S100阴性

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HYDEY 离线: 帖子：22; 粉蓝豆：1; 经验：28; 注册时间：2008-01-18; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-01-20 22:41:00举报|引用
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期待免疫组化。

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-01-20 11:44:00举报|引用
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感谢yangjun及chen版主！

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2008-01-19 20:00:00举报|引用
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CD56 (Neural cell adhesion molecules, NCAM, Leu19)

Immunohistochemical expression

pulmonary small cell carcinoma

mesothelioma

rarely positive in pulmonary and laryngeal squamous cell carcinoma

pancreatic islet cell tumour

Pancreatic tumours with neuroendocrine differentiation

Merkel cell carcinoma

hepatocellular carcinoma

some renal cell carcinoma¹

some ovarian carcinoma¹

some endometrial carcinoma¹

follicular and papillary thyroid carcinoma

neuroblastoma

ganglioglioma

oligodendroglioma

glioblastoma multiforme

phaeochromocytoma

retinoblastoma

large granular lymphocyte leukaemia of NK type

myeloma

natural killer cells and a subset of T-lymphocytes

osteoblasts⁹

The following are negative for CD 56:nasopharyngeal carcinoma,

colonic carcinoma,melanoma,meningioma,hairy cell leukaemia,Ewing's sarcoma

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chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2008-01-19 19:43:00举报|引用
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CK20 is useful in the differential diagnosis of small cell carcinomas:

Site of small cell carcinoma (Number of cases)	Number showing CK20 reactivity	Number showing CAM 5.2 or MNF-16 staining
Merkel cell tumour	98% (33/34, 23/23⁴)	88% (30/34)
Lung	1% (1/37, 0/52⁴)	35% (13/37)
Salivary	3/5	3/5
Alimentary tract	0/9, 0/15⁴	4/9
Upper aerodigestive tract	0/5	3/5
Larynx	0/9	2/9
Pancreas	0/1	0/1
Thymus	0/3	1/3
Breast	0/2	0/2
Kidney	0/1	0/1
Urinary bladder	0/2, 0/3⁴	0/2
Prostate	0/3, 0/3⁴	0/3
Uterine corpus	0/1	0/1
Uterine cervix	1/11	1/11

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2008-01-19 15:04:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-01-19 15:14:00 编辑

"有时候小细胞癌不表达CK，并不是抗体的问题，正常的角化上皮不出来，小细胞癌CK的阳性率具体多少我不太清楚了，您可以做CK8/18，其在小细胞癌中阳性率还可以，CK5/6就不行，神经内分泌方面有时候也不是全部表达，经常会碰到CGA或者SYN阴性的情况，有时候甚至两者都阴性，这时候您可以选用CD56 ”。

那么，CK阴性并不能排除小细胞癌。可以做CK8/18、CD56(为什么不是CD57？)证实是否是小细胞癌？学习了，谢谢！

另外，CK20，俺只知道用以标记：胃肠道上皮、泌尿上皮、Merkel细胞等，不知对于小细胞癌的诊断的作用?哪位老师能讲解一下？谢谢！