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女,70,下肢静脉曲张入院,右侧腹股沟淋巴结肿大。巨检:灰黄灰红组织一枚,大小约5*3*2CM3,切面灰红灰黑,质中。镜下可以看到很多色素,细胞很大,有些胞浆透亮,有的红染,类似图23、24区域核分裂也很多,包括病理性核分裂。没问到什么可疑的病史,我觉得是恶黑,转移性的。补取组织片子还没出,本院做不了免疫组化,想先问问各位老师,再发个考虑的诊断,然后去会诊。老师们看下,给个建议。
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要考虑转移性恶黑,肿瘤细胞多形性,异型大,富含色素,图30,31还是可以见较大核仁。
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转移性恶黑。
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让临床医生查查患者身上有无不规则黑痣,尤其是脚趾等部位有无黑痣或破溃
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支持转移性恶性黑色素瘤。
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大量的色素和细胞,倾向移性恶性黑色素瘤。免疫组化进一步鉴别
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