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xiaoyan0290 离线: 帖子：1179; 粉蓝豆：512; 经验：2063; 注册时间：2008-07-15; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-12-24 18:42|举报|关注(3)
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女 52

绝经1年，阴道流血。曾患乳腺癌

宫颈见赘生物.

镜下：大量小圆形细胞，少量异形上皮样细胞

小圆形细胞是什么细胞？淋巴细胞？

图1
图2
图3
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xiaoyan0290 离线: 帖子：1179; 粉蓝豆：512; 经验：2063; 注册时间：2008-07-15; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2013-01-23 22:01:04举报|引用
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免疫组化 CK7腺体+ CK5/6小细胞局部+ P63小细胞局灶+ SYN- CGA- HMB45- S-100- CD20- CD3-

病理诊断：腺鳞癌

1: 金易龙

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金易龙: 谢谢诶老师好病例

2013-01-23 22:06

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w5018123 离线: 帖子：214; 粉蓝豆：18; 经验：484; 注册时间：2012-08-06; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-12-24 19:04:53举报|引用
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低倍镜下像淋巴细胞，那团蝌蚪状的是什么啊？异型的上皮看着够ASC-H了。活检了吗？

1: 金易龙

: 对每一例都认真对待

流水离线: 帖子：1105; 粉蓝豆：46; 经验：3110; 注册时间：2008-11-11; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-12-25 11:12:19举报|引用
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小细胞癌。图12、13典型1

1: zangwuyi..

八戒离线: 帖子：149; 粉蓝豆：7; 经验：659; 注册时间：2009-09-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-12-24 21:40:25举报|引用
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好病例，学习中。感觉除了鳞状上皮的问题，还有小圆细胞的问题。但是具体是什么，说不上来。关注中.........

1: 金易龙

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金易龙: haha 哈哈老师你都搞不定，所以我说我猜都猜不到是完全对的

2012-12-24 21:57

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jtprli 离线: 帖子：340; 粉蓝豆：107; 经验：626; 注册时间：2012-02-21; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-12-24 22:46:21举报|引用
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碰到过乳腺癌病人，治疗后的宫颈细胞跟这个差不多，报HSIL，活检后是CIN3。

这圆细胞应该是鳞状上皮细胞，类似原位癌细胞了，可能跟病人激素治疗有关，可能容易引起病变

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金易龙: hahahh

2012-12-24 23:06

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江城一角离线: 帖子：37; 粉蓝豆：1; 经验：54; 注册时间：2009-04-12; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-12-24 22:49:12举报|引用
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HSIL

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wcz99: 觉实有难度，背景有淋巴细胞，有HSIL细胞，现在主要是解释不了小圆细胞，图4平铺不“鼓"不像内膜细胞，图19有些像内膜细胞，下方有核分裂象，还有一些小梭形细胞有可能内膜间质细胞。患者绝经一年，阴道流血，不

2012-12-25 00:01
wcz99: 能排除内膜病变。小圆细胞核染色深，核圆核膜光，高核浆比，不能排除非典型底层细胞。呈片细胞核不见明显核仁，颈管腺恶性细胞有大核仁，总之，有问题需活检。

2012-12-25 00:11

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qiusuo 在线: 帖子：1099; 粉蓝豆：257; 经验：1366; 注册时间：2012-03-28; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-12-24 23:35:51举报|引用
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感觉HSIL，可能有累腺，临床见赘生物或许SCC了吧！

好病历，学习了中，期待中！

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: 求索路漫漫，漫漫求索路。

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-12-25 08:29:52举报|引用
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本帖最后由金易龙于 2012-12-25 09:09:50 编辑

明月几时有?

恰恰蹒跚步.

高度基本定,

至少趋肿瘤.

叹惜年方享,

子宫却不好.

与临床沟通

处理很重要.

常常多指教,

记得上报告.

俺向你学习,

将对多错少。

——摘自《巴山。夜雨。秋池》集

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医技绝尘: 有才！

2012-12-25 16:27
金易龙: 不是出自我笔，巴老师的，哈哈哈哈

2012-12-25 16:30
巴山夜雨涨秋池: 果如是，吾文技又长多矣！

2012-12-25 19:24
金易龙: heh haha 我修改一下，巴老不会不记得是出自你笔吧哈哈哈hh

2012-12-25 19:54

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: 经典再现

七步成诗离线: 帖子：81; 粉蓝豆：11; 经验：190; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-12-25 09:36:25举报|引用
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我会报H-SIL 起码鳞状上皮是有病变的先活检一块肉再说！

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金易龙: 老师刀都带来了，能不活检么？

2012-12-25 11:07

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: 相看两不厌只有敬亭山

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-12-24 19:11:43举报|引用
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我肯定不NILM

进一步检查是必须的

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: 经典再现

甜甜离线: 帖子：3184; 粉蓝豆：112; 经验：3353; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-12-24 19:12:52举报|引用
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ASC-H

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: 我努力，我坚持就会有美好的成果。

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-12-24 19:14:04举报|引用
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真难会是SCC 还是其他什么哈哈哈hh

现在猜也猜不到了哦

等老师解析

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竹林心语: 应该是一例腺癌

2012-12-24 19:28
金易龙: hehe yu abc666 laoshi de na bingli cha bu bu duo bu ??

2012-12-24 19:30
竹林心语: 你打哑谜呢不一样，图3.5，明显的是腺癌细胞，以及其他图一些小腺样结构，只是图13的细胞有些费解，可能是个宫内膜腺癌吧

2012-12-24 19:41
金易龙: 难不成是转移瘤？哎打英语又差了打打拼音代替一下人家眨眼一看以为是国外专家呵呵呵呵哈哈哈

2012-12-24 19:44