共2页/29条首页上一页12下一页尾页
回复:38 阅读:5308
中国大规模宫颈癌筛查

曾文超 离线

帖子:1095
粉蓝豆:24
经验:2114
注册时间:2012-04-21
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2012-12-18 10:24|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

 中国大规模宫颈癌筛查是政府实施的一项惠民政策,是社会进步的一种体现。这种筛查具有以下特点。

1.数量大。一次筛查总量高达几十万,上百万人次。

2.时间短。从政府下达文件到最终结束,一般是半年左右,除去各级会议探讨,具体实施分配,最终筛查时间只有3个月左右,个别地区甚至一个月都不到。

3.价格低。政府组织的筛查费用与大医院的检测费用是无法相提并论的,一般给出的预算只有正常检测费用的一半甚至更低。具体通过层层落实之后的费用可能微乎其微。

4.质量难以保证。所有的检测都放到大医院是不现实的,具体的实施单位一般是基层单位,乡镇卫生院及乡镇妇幼保健院等。基层单位一般都面临设备短缺以及没有足够的筛查医生等问题。如何保证筛查的质量是个难题。

标签:
2
添加参考诊断
×参考诊断
  

筷子 离线

帖子:2819
粉蓝豆:899
经验:8895
注册时间:2010-01-01
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2012-12-19 17:31:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

团风县的数据肯定错了,需要重新计算:

第一,计划人数为一万二,不可能在半年的时间里只有59个人参与检查,悬殊太大了,肯定有数据错误

第二,要是阳性率那么高也很不符合实际情况吧,五十多个妇女检查四十多个都是阳性的,那也忒可怕了

由此得出以下推断团风县的数据错误,阳性率那么点,怎么最后结果会是那么高,最后统计结果错啦

2

桔子红了

zxdbingl..
回复
signature
G→A

youthmd 离线

帖子:1005
粉蓝豆:452
经验:4341
注册时间:2009-12-07
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2012-12-19 09:41:58举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

我们这里也有筛查,十几万例,一个月完成,一个医生一天至少要看300例以上,可能难以保证质量。

2

亚历山大

yuhuimin
收起回复
  • jani:  太恐怖 一人一天看300片子 的质量哈哈哈
    2012-12-28 20:16
  • zxdbingli:  你们那工作量太大了。。。一天看30张还差不多。。
    2015-02-06 20:31

掌心0164 离线

帖子:2403
粉蓝豆:504
经验:2925
注册时间:2009-03-21
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2012-12-18 11:38:51举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

这是一个非常大的数据量的宫颈筛查项目,数据有一定的参考意义;只是团风县的数据有点太恐怖,这些人是不是临床已经怀疑有问题的病人送检的呢?

1

zxdbingl..
收起回复
  • 曾文超:  估计是吧,
    2012-12-18 12:39
  • 金易龙:  肯定是 不然随便拉 有那么高的命中率 那这地方水土气候有问题
    2012-12-25 22:12
  • zxdbingli:  这数据是要好好做调查啦!匪夷所思啊
    2015-02-06 20:30
signature
掌心0164

蓝宝石6628 离线

帖子:16787
粉蓝豆:321
经验:17245
注册时间:2012-03-30
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2012-12-26 11:41:34举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

我们医院2010年就开始了。

0
回复
signature
乐观向上,不断进取!

掌心0164 离线

帖子:2403
粉蓝豆:504
经验:2925
注册时间:2009-03-21
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2012-12-25 21:58:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 9 楼 zhl598 在 2012-12-25 09:33:45 的发言:

我给大家解释一下吧:团风这个地方当时去签协议的时候,他们那边自己单位已经开始做了,但是他们单位没有病理,所以就将病理签给我们了,但是商量后,希望大家一起比对一下两种方法的准确率,所以将他们自己做的结果是阳性的样本同时给我们再做一次,所以那边的阳性检出率相对来说是高些,总的送检样本也相对少点!

看样子,我猜测还不算错!

0
回复
signature
掌心0164

zhl598 离线

帖子:265
粉蓝豆:18
经验:510
注册时间:2009-02-22
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2012-12-25 09:33:45举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

我给大家解释一下吧:团风这个地方当时去签协议的时候,他们那边自己单位已经开始做了,但是他们单位没有病理,所以就将病理签给我们了,但是商量后,希望大家一起比对一下两种方法的准确率,所以将他们自己做的结果是阳性的样本同时给我们再做一次,所以那边的阳性检出率相对来说是高些,总的送检样本也相对少点!

0
回复
signature
管好自己!

掌心0164 离线

帖子:2403
粉蓝豆:504
经验:2925
注册时间:2009-03-21
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2012-12-22 09:07:46举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 6 楼 筷子 在 2012-12-19 17:31:09 的发言:

团风县的数据肯定错了,需要重新计算:

第一,计划人数为一万二,不可能在半年的时间里只有59个人参与检查,悬殊太大了,肯定有数据错误

第二,要是阳性率那么高也很不符合实际情况吧,五十多个妇女检查四十多个都是阳性的,那也忒可怕了

由此得出以下推断团风县的数据错误,阳性率那么点,怎么最后结果会是那么高,最后统计结果错啦

筷子,要知道中国的国情,经常计划赶不上变化快;本来计划要做那么多人的,但是因为各种因素不能做了,但是有些人对这种筛查有顾虑的时候,又想验证验证这种方法的可靠性;就拿他们自己本身做出来已经是阳性的标本给再做一遍;其实就是一个小型的验证试验;我原来经常遇到这样的情况,阳性率很高就不足为奇了;以上观点仅个人分析和猜测。

0
回复
signature
掌心0164

朱小米 离线

帖子:136
粉蓝豆:1
经验:147
注册时间:2011-08-22
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2012-12-19 22:06:51举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

请问老师:阳性率的慨念是什么?是病理诊断结果吗?

0
回复

曾文超 离线

帖子:1095
粉蓝豆:24
经验:2114
注册时间:2012-04-21
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2012-12-18 10:24:42举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 曾文超 于 2012-12-18 10:29:52 编辑

  

  • 图1

 

0
回复

聼hellokt 离线

帖子:10
粉蓝豆:1
经验:11
注册时间:2013-03-05
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2013-03-05 10:38:42举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

这个很厉害呀。团风县,,,怎么啦

0
回复

zhl598 离线

帖子:265
粉蓝豆:18
经验:510
注册时间:2009-02-22
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2013-01-07 09:43:29举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 11 楼 火雨 在 2012-12-26 08:09:33 的发言:

别的省什么时候开始,国家发文件了吗?阳性率是不是指ASC-US以上的都算呢?


        政府购买社会服务的一种模式,如果这种检测服务模式没有得到卫生系统的认可,政府是肯定不会承认最后的结果的,财政肯定不会给下面医院拨款的,所以在政府的文件中是有细胞DNA倍体检测这一项目的。

至于上表中的阳性检出率,我们目前是以检测出的大于5C的阳性细胞来判断的,因为我们检测的项目不是人工阅片,所以不能采用Bethesda报告系统的标准来判断,但是我们的诊断系统里面也有3-6个月复查的,上表中的8.56%是所有的阳性检出率的总和,但是需要活检的病例检出率为3.33%

0
收起回复
  • 火雨:  哦,只能DNA倍体检测?常规的tct不行?
    2013-01-07 11:20
  • zhl598:  制片方法都是一样的,都是液基薄层制片,染色不一样,诊断一个是医生看,一个是机器扫描,两种方法都可以做的,只是合作方都信任这种方法---在湖北,细胞DNA定量检测,现在基本已经都被临床医生所接受了,因为这个技
    2013-01-07 13:05
  • zhl598:  因为这个技在湖北已经使用了近10年,并且很多医生都做过临床对比的
    2013-01-07 13:06
signature
管好自己!

淡漠无痕 离线

帖子:42
粉蓝豆:1
经验:52
注册时间:2013-03-06
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2013-03-21 14:43:16举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 

0
回复

张丽 离线

帖子:98
粉蓝豆:1
经验:108
注册时间:2011-09-22
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2013-03-21 15:00:40举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 

0
回复

如日之昇0如月之恒 离线

帖子:192
粉蓝豆:6
经验:205
注册时间:2011-09-20
加关注  |  发消息
29 楼    发表于2015-02-06 20:03:04举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 

0
回复

火雨 离线

帖子:763
粉蓝豆:608
经验:4085
注册时间:2012-11-03
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2012-12-26 08:09:33举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

别的省什么时候开始,国家发文件了吗?阳性率是不是指ASC-US以上的都算呢?

0
回复

dp_tian 离线

帖子:293
粉蓝豆:51
经验:340
注册时间:2011-09-01
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2013-01-07 11:49:19举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

按照上面说的时间是太紧张了,要保证普查的质量和数据的准确性,还要加大投入才行,要不然的不到真实的数据。 但是值得庆幸的是政府毕竟做了为大众服务的事, 以后要继续完善才行。

0
回复
signature
知识获取永无止境

旅顺病理 离线

帖子:4084
粉蓝豆:144
经验:5113
注册时间:2011-06-04
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2012-12-18 15:59:23举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

团风县怎么了?肯定是有问题才做检查的。

0
回复

翠羽羊脂120 离线

帖子:131
粉蓝豆:13
经验:237
注册时间:2011-10-12
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2013-01-10 20:46:44举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

我们这也有,我们2个月完成1万多的体检,很累人,我还没有统计出来,楼主很上心啊

0
回复

天涵水 离线

帖子:204
粉蓝豆:6
经验:276
注册时间:2011-05-16
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2013-03-05 16:01:02举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 天涵水 于 2013-03-05 16:03:42 编辑 看样子不能断章取义啊!一定要把帖子看完,再发表结论。
0
回复

亚历山大 离线

帖子:223
粉蓝豆:1
经验:246
注册时间:2012-08-21
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2012-12-29 15:26:33举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

这个活动好像每年妇幼的都有吧·····

0
收起回复
  • 火雨:  哦,只涉及到妇幼保健院吗?
    2012-12-30 08:43
回复:38 阅读:5308
共2页/29条首页上一页12下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接