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肝占位病变10年

hansonnameliu 离线

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楼主 发表于 2012-12-06 20:34|举报|关注(1)
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  • 肝占位病变10年图1
    图1
  • 肝占位病变10年图2
    图2
  • 肝占位病变10年图3
    图3

 女性,40岁,肝叶切除标本,切开见有一大小5×4cm的包裹性血肿。血肿周边的瘤组织

  • 肝占位病变10年图4
    图1
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  • 肝占位病变10年图13
    图10
免疫组化结果:Vimentin(+)、CD31(-)、 CK(-)、CK19(-)、HMB-45(-)
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本帖最后由 hansonnameliu 于 2012-12-11 17:22:53 编辑
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×参考诊断
不知诊断什么好?

O小鱼儿O 离线

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1 楼    发表于2012-12-06 20:47:44举报|引用
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免疫组化基本排除了肝内胆管细胞癌、上皮样血管肉瘤和血管周细胞肿瘤。

建议补标:Tg,S-100,Melan-A,TTF-1,CD56,Syn

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hansonnameliu 离线

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2 楼    发表于2012-12-07 19:38:05举报|引用
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本帖最后由 hansonnameliu 于 2012-12-19 10:30:11 编辑

 补充免疫组化:cd56(+), s-100(+),syn(-), CgA (-), SMA (-) , 

我最后诊断肝类癌。

 

修正:最后补充免疫组化:α-inhinbin(+).

病人有卵巢颗粒细胞瘤病史,最后我们科在石主任的协助下诊断:转移性颗粒细胞瘤。

欢迎高手们热烈讨论!

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  • 海上明月:  请问CgA、Syn表达阴性而仅CD56、S-100和Vimentin阳性能诊断类癌不? 类癌表达CgA、Syn应该是阳性的。
    2012-12-09 22:24
  • hansonnameliu:  很疑难的Case,想了好久,都不能想到更好的诊断,别人拿到301石主任会诊,下星期会有结果。
    2012-12-11 17:25

liangjinjun 离线

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3 楼    发表于2013-02-23 14:14:08举报|引用
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转移性颗粒细胞瘤

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梁晋军
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