女，65岁，右侧臀部肿物1月余，术中见右侧臀部皮下肿物。肉眼：灰红带皮组织一块大小2.6*1.6*1cm，皮下见一肿物大小2*1.6cm，实性。

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皮下+纤维素样坏死+周边增生的毛细胞血管（部分单个细胞的血管）+纤维母细胞+炎症细胞+外渗红细胞——缺血性筋膜炎。

请问患者是否有长期卧床史，病变形态符合缺血性筋膜炎改变，

肉芽组织的构像，局部是否受到过各种原因的损伤？

增生的小厚壁血管，胶原化纤维组织，少量炎细胞浸润，伴有少许坏死。符合炎性肉芽组织。似陈旧性改变。询问一下病史吧。

符合缺血性筋膜炎改变

首先考虑缺血性筋膜炎早期病变，有分带趋势，部分血管病变及梭形细胞增生，也要警惕血管肿瘤，如Kaposi sarcoma。

缺血性筋膜炎