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39岁,ASC-H?

路过蜻蜓 离线

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楼主 发表于 2012-11-29 22:22|举报|关注(1)
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39岁,ASC-H?图1
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活检结果出来了:

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本帖最后由 路过蜻蜓 于 2012-12-04 15:11:48 编辑
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金易龙 离线

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1 楼    发表于2012-11-29 22:37:30举报|引用
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经典再现


金易龙 离线

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2 楼    发表于2012-11-29 22:38:10举报|引用
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怎么我都感觉是腺样结构呀?

咋个整嘛

老师们

活检看看?

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经典再现


路过蜻蜓 离线

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3 楼    发表于2012-11-29 22:41:32举报|引用
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我也觉得像腺,但总觉得有问题,说不清

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亚历山大
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  • JB18751536976:  请问老师活检结果出来了吗?谢谢老师提供这么好的病例供大家学习!
    2012-12-03 23:50
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金易龙 离线

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4 楼    发表于2012-11-29 22:59:08举报|引用
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低倍是10*10  高倍是 10*20 么

 

意念中的迷迷糊糊
       病变是鳞是腺是有还是无
       这就是迷糊说也说不清楚
       这就是迷糊糊里又糊涂

2

xiaogang

银杏叶之..
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大牙 离线

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5 楼    发表于2012-11-29 23:06:14举报|引用
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看了后我彻底凌乱了

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  • 金易龙:  这就是乱 说也说不清楚 哈哈啊 等待老师们指点
    2012-11-29 23:13
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大牙 离线

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6 楼    发表于2012-11-29 23:20:02举报|引用
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金老师发表下咯,到底是个什么啊,严重吗》

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  • 金易龙:  哈哈 今天可能是没什么老师来指点我们了 老师你的感觉是什么
    2012-11-29 23:32
  • 金易龙:  哈哈 我暂时不NILM 吧
    2012-11-29 23:34
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金易龙 离线

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7 楼    发表于2012-11-29 23:31:49举报|引用
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引用 6 楼 余致孝 在 2012-11-29 23:20:02 的发言:

金老师发表下咯,到底是个什么啊,严重吗》

呵呵,我看了很多遍,就是没头绪,不敢发话啊。

楼主镜下感觉是最重要的,赞同楼主老师意见,活检看看

腺细胞又觉得瘦了点,会不会是累腺?鳞细胞吧,觉得胞浆拉长了点,破了点,鉴别高度?

还有一点,还不这么熟悉老师的细胞制片特点,呵呵,刚看了蜻蜓老师之前发guo的病例,特点也都相似,所以不漏诊是宗旨,活检看看

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  • 路过蜻蜓:  金老师一提,我到是考虑会不会是累腺的异型细胞?病人今天做了活检,星期一结果应该就出来了。
    2012-11-30 22:20
  • 金易龙:  好哦 呵呵 有活检就有真相
    2012-11-30 22:27
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xiaogang 离线

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8 楼    发表于2012-11-30 08:41:08举报|引用
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引用 7 楼 金易龙 在 2012-11-29 23:31:49 的发言:
引用 6 楼 余致孝 在 2012-11-29 23:20:02 的发言:

金老师发表下咯,到底是个什么啊,严重吗》

呵呵,我看了很多遍,就是没头绪,不敢发话啊。

楼主镜下感觉是最重要的,赞同楼主老师意见,活检看看

腺细胞又觉得瘦了点,会不会是累腺?鳞细胞吧,觉得胞浆拉长了点,破了点,鉴别高度?

还有一点,还不这么熟悉老师的细胞制片特点,呵呵,刚看了蜻蜓老师之前发guo的病例,特点也都相似,所以不漏诊是宗旨,活检看看

这是不成熟的化生细胞,在鉴别上主要区别腺上皮细胞;

可以判读为ASC-H。

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  • 金易龙:  恩 谢谢 小刚老师提示
    2012-11-30 11:11
  • 路过蜻蜓:  如果是不成熟的化生细胞,那不成熟算不算有问题?问题严不严重?
    2012-11-30 22:18
  • 金易龙:  haha哈哈 到底什么状况 周一就知道了
    2012-11-30 22:25

银杏叶之爱 离线

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9 楼    发表于2012-11-30 08:54:07举报|引用
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感觉是有点问题,但楼主的镜下感觉更重要,赞同·8楼意见。

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蓝宝石6628 离线

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10 楼    发表于2012-11-30 09:53:16举报|引用
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ASC-H

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乐观向上,不断进取!

kuhaitianxin 离线

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11 楼    发表于2012-11-30 13:35:23举报|引用
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整体感觉不到明显异型性,部分区域感觉是lsil

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abc666 离线

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12 楼    发表于2012-11-30 22:34:44举报|引用
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HSIL吧。

深核、畸型、高核浆比。

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  • 金易龙:  谢谢老师指点,老师思路很清晰
    2012-11-30 22:36

JB18751536976 离线

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13 楼    发表于2012-12-01 00:47:56举报|引用
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本帖最后由 JB18751536976 于 2012-12-01 00:48:32 编辑

 我考虑是AIS, 图1、2、5、6、15可以看到平直的腺细胞一端,图7、9、20可见两头尖细,中间肥胖膨胀的核,都符合腺上皮的特点,且细胞排列拥挤重叠,细胞核明显拉长,符合宫颈原位腺癌的特征。期待老师周一活检结果!

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  • 金易龙:  谢谢JB老师的详细精彩分析,很好的学习,一个明确的思路比一个活检结果重要
    2012-12-01 08:37

雾蒙蒙 离线

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14 楼    发表于2012-12-01 16:41:08举报|引用
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ASC-H

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xiaogang 离线

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15 楼    发表于2012-12-04 15:22:41举报|引用
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组织学结果:局部高度病变。

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tuhm
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  • 余致孝:  局部高度病变是不是过了点啊,老师
    2012-12-04 16:00

JB18751536976 离线

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16 楼    发表于2012-12-04 18:12:51举报|引用
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 学习了!很好的病例!谢谢老师!

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  • 金易龙:  JB 老师,别光赞啊,做个点评总结嘛
    2012-12-04 18:36
  • JB18751536976:  我只能看出活检结果排除了腺的原发性肿瘤,至于是鳞化还是累腺,得自己在显微镜下仔细看才行,感觉上皮极性紊乱。宫颈鳞状上皮部分区域感觉全层极性紊乱,但核分裂不是很活跃,恐怕也得自己镜下仔细看才行。
    2012-12-05 23:23

xymady 离线

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17 楼    发表于2012-12-06 07:24:37举报|引用
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感觉考虑腺细胞来源更合适些,个人意见AGC,建议进一步检查宫颈及宫颈管。

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