共2页/21条首页上一页12下一页尾页
回复:21 阅读:4080
女18岁,结甲腺瘤在镜下如何区分?求助老师讲解

火雨 离线

帖子:763
粉蓝豆:608
经验:4085
注册时间:2012-11-03
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2012-11-27 10:58|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

  • 女18岁,结甲腺瘤在镜下如何区分?求助老师讲解图1
    图1
  • 女18岁,结甲腺瘤在镜下如何区分?求助老师讲解图2
    图2
  • 女18岁,结甲腺瘤在镜下如何区分?求助老师讲解图3
    图3
  • 女18岁,结甲腺瘤在镜下如何区分?求助老师讲解图4
    图4
  • 女18岁,结甲腺瘤在镜下如何区分?求助老师讲解图5
    图5
  • 女18岁,结甲腺瘤在镜下如何区分?求助老师讲解图6
    图6
  • 女18岁,结甲腺瘤在镜下如何区分?求助老师讲解图7
    图7

 暗红色甲状腺组织,大小4*3*2.5cm,囊内可见一肿物 2.5*1.5*1.5cm,囊壁为纤维包膜,厚0.6-1.2cm。

标签:
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

yueban 离线

帖子:623
粉蓝豆:22
经验:636
注册时间:2006-09-11
加关注  |  发消息
21 楼    发表于2012-11-30 19:25:20举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

甲状腺结甲与腺瘤鉴别的问题在取材时就应该注意,切记:取材就是诊断的开始,不可小觑!有的医生不爱取材,仅对阅片感兴趣,其实这是很不明智的。试想如果病理医生取材水平欠佳,又怎能诊断水平高超呢?

腺瘤:病变局限、包膜完整;

结甲病变弥漫、没有完整包膜。

0
回复

skyliutong 离线

帖子:497
粉蓝豆:189
经验:878
注册时间:2009-02-14
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2012-11-28 09:25:31举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

楼主以后如果要发这样鉴别腺瘤和结甲的病例,不用采这么多高倍细胞的图像,这种鉴别基本低倍和中倍就能完成,诊断腺瘤的时候,大体取材要知道,一个面全取下来,如果包膜完整、厚度均匀、包膜内外的组织图像有差别、包膜边缘正常甲状腺腺体呈现扁圆形的压缩图像可以诊断腺瘤,如果是结甲的腺瘤样增生,会形成不完整的结节、多结节、包膜厚度不均匀,甚至 有的消失包膜外的腺体也是圆形增生的,基本就是结甲了。

1

xclbljys
回复
signature
天亮了

何生 离线

帖子:1281
粉蓝豆:68
经验:6217
注册时间:2009-04-18
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2012-11-28 08:49:29举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本例符合滤泡性腺瘤

0
回复
signature
何生

雾蒙蒙 离线

帖子:30451
粉蓝豆:4838
经验:36860
注册时间:2011-06-12
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2012-11-28 07:20:20举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

当没有把握时,最好诊断为结甲(伴腺瘤样增生)

1

wjf9548
回复
signature

诚信 敬业 博学 奉献

杨宝军 离线

帖子:1631
粉蓝豆:31
经验:1891
注册时间:2007-02-10
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2012-11-28 00:31:49举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

结甲

0
回复

蝴蝶兰dali2003 在线

帖子:11350
粉蓝豆:2436
经验:11913
注册时间:2009-09-06
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2012-11-27 21:49:17举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

除了看包膜外,还要看肿块内滤泡生长图像是否一致。

0
回复
signature
相逢是首歌,同行是你和我。

molly011 离线

帖子:938
粉蓝豆:244
经验:1814
注册时间:2007-07-19
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2012-11-27 20:20:07举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 molly011 于 2012-11-27 20:21:00 编辑

如果有完整包膜,可诊断滤泡性腺瘤;无包膜或包膜不完整可诊断为结甲伴腺瘤样增生

具体鉴别可看包膜内外腺体特征是否一致

0
回复
signature
稳扎稳打,稳中求胜

kint123 离线

帖子:1620
粉蓝豆:240
经验:2095
注册时间:2009-01-31
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2012-11-27 20:07:05举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

当没有把握时,最好诊断为结甲(伴腺瘤样增生)

0
回复
signature
The More We See, The Less We Know!

huyb2010 离线

帖子:4005
粉蓝豆:186
经验:4472
注册时间:2010-11-30
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2012-11-27 19:48:31举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 结甲伴腺瘤样增生。

0
回复
signature

路在脚下......

lcyxxm 离线

帖子:13322
粉蓝豆:9
经验:14041
注册时间:2006-10-25
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2012-11-27 19:40:22举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 8 楼 阿娇 在 2012-11-27 19:00:23 的发言:

滤泡性腺瘤


0
回复
signature

ketty_wang 离线

帖子:366
粉蓝豆:12
经验:520
注册时间:2007-09-22
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2012-11-27 19:29:54举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

鉴别重点看包膜,本例图片没有包膜,再传包膜部图片。

0
回复
signature
学无止境

蓝宝石6628 离线

帖子:16787
粉蓝豆:321
经验:17245
注册时间:2012-03-30
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2012-11-27 19:16:35举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 8 楼 阿娇 在 2012-11-27 19:00:23 的发言:

滤泡性腺瘤


1

wandou
回复
signature
乐观向上,不断进取!

周宝宝 离线

帖子:456
粉蓝豆:262
经验:764
注册时间:2010-09-02
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2012-11-27 19:12:25举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

取材的时候应该看到有没有包膜啊。

0
回复
signature
友直,友谅,友多闻,益矣。 友便僻,友柔善,友便佞,损矣

阿娇 离线

帖子:2054
粉蓝豆:2759
经验:2384
注册时间:2008-05-31
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2012-11-27 19:00:23举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

滤泡性腺瘤

0
回复

liguoxia71 离线

帖子:4174
粉蓝豆:3122
经验:4677
注册时间:2007-04-01
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2012-11-27 18:34:16举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

呵呵,图片没有包膜嘛。

0
回复
signature
三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

xclbljys 离线

帖子:5253
粉蓝豆:224
经验:7005
注册时间:2008-11-21
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2012-11-27 18:24:53举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

如果有完整的包膜,组织像内无明显的纤维组织增生分割穿插甲状腺组织,要考虑腺瘤。当然,还有其它的标准。

1

zhouquan
回复
signature
许春雷

bach 离线

帖子:118
粉蓝豆:2
经验:313
注册时间:2012-08-07
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2012-11-27 15:53:40举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

我疑惑了啊,看老师的讲解,这例我怎么觉得是腺瘤呢

0
回复
signature
细胞学新手,我知道的还很少,需要努力学习

青青草 离线

帖子:608
粉蓝豆:1799
经验:734
注册时间:2008-05-01
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2012-11-27 12:31:04举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

简单地说:结甲大体检查多结节,镜下有滤泡大小的不一致性,常有出血、纤维化、囊变等继发改变,没有包膜,伴有淋巴细胞浸润。腺瘤呢?有包膜,滤泡大小相对一致,包膜外围的滤泡有受挤压的现象,经常为单个肿物。前者切除后容易复发,后者切除后一般不复发。

1

wandou
回复
signature
每天进步一点点(2013-5-29)

左右逢源 离线

帖子:2052
粉蓝豆:68
经验:2526
注册时间:2009-12-23
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2012-11-27 11:30:35举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

0
回复
signature
不憧憬明天,不留念昨天,只把握今天。

qiji211 离线

帖子:380
粉蓝豆:26
经验:1762
注册时间:2008-04-01
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2012-11-27 11:22:32举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习!

1

甜甜
回复
回复:21 阅读:4080
共2页/21条首页上一页12下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接