B3型胸腺瘤或胸腺癌。

至少诊断B3型胸腺瘤，术后需要化疗

部分区域符合B3，局灶呈C性胸腺癌表现。

B3或胸腺癌

胸腺癌

胸腺癌

胸腺癌

学习了。

诊断：具有B2样型的大核和显著核仁，鉴于其非典型性，该病例可能是B3型胸腺瘤与胸腺鳞状细胞癌“交界性”的病例。

鉴别诊断：（1）B2型胸腺瘤：B2型胸腺瘤富于淋巴细胞，淋巴细胞见缺乏肿瘤性上皮细胞，不融合成片或广泛的实性区。免疫组化可以辅助诊断，B2型胸腺瘤不表达上皮膜抗原（EMA）；

                   （2）B3型胸腺瘤：此例部分区域表现高度的非典型性，具有B2型的大核及显著的核仁。诊断“间变性B3型胸腺瘤”，是建议性的诊断术语，不如应用B3型胸腺瘤与胸腺鳞状细胞癌“交界性”的肿瘤这一病变名称。

                   （3）胸腺鳞状细胞癌：胸腺鳞状细胞癌显示更明显的表皮样分化，细胞间桥容易见到，上皮内缺乏未成熟的淋巴细胞。

B3或癌，做下免疫组化。