患者, 女，41岁，发现左乳腺包块就诊。

送检材料肉眼检查：直径3cm灰白结节。

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浸润性小叶癌鉴别导管癌

浸润性小叶癌

浸润性小叶癌鉴别导管癌

肿瘤细胞包浆透亮，围绕乳腺小管，呈浸润性生长，有核分裂相和异型性，考虑乳腺肌上皮癌，或者小叶癌。

1、浸润性小叶癌；

2、透明细胞肌上皮癌。

浸润性小叶癌

浸润性小叶癌鉴别肌上皮癌。

乳腺肌上皮癌

浸润性小叶癌鉴别肌上皮癌

浸润性小叶癌

华夏病理网讨论意见：浸润性小叶癌（印戒细胞样）；透明细胞（腺）肌上皮癌
出片单位诊断意见：乳腺浸润性小叶癌
其他讨论意见：
浸润性癌，首先考虑浸润性小叶癌，待免疫组化排除浸润性导管癌；肌上皮癌；浸润性导管癌并累及小叶；浸润性小叶癌伴小叶原位癌，与透明细胞肌上皮癌鉴别；高级别浸润性癌伴印戒细胞癌特征；多形性小叶癌；浸润性癌（富于脂质性癌）；转移性腺癌；富含脂质的癌；富于糖原的透明细胞癌；浸润性癌（倾向于透明细胞癌，不排脂肪肉瘤）；导管周间质肉瘤；肌上皮癌，浸润性小叶癌待除外；导管周间质肉瘤（高度恶性、上皮样细胞型）；浸润性小叶癌，排恶性叶状肿瘤；富于糖原的透明细胞癌；恶性肿瘤：浸润性小叶癌、淋巴造血肿瘤；乳腺浸润性癌伴印戒细胞分化；恶性腺肌上皮瘤；导管周肉瘤；脂肪肉瘤；印戒细胞癌