女 23岁体检发现右乳结节半年，大小1.2*1.0*0.5cm

紫气东来离线: 帖子：37; 粉蓝豆：67; 经验：283; 注册时间：2007-07-29; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-11-23 21:56|举报|关注(3)
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晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-11-24 21:06:42举报|引用
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有无包膜啊，界限是否清楚，倾向幼年性的纤维腺瘤改变。

2: xxlj; 笃行者

: 典型中看不典型，不典型中找典型。

wcq0879 离线: 帖子：225; 粉蓝豆：17; 经验：529; 注册时间：2010-08-18; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-11-24 17:49:32举报|引用
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细胞较一致，核膜增厚，染色质较粗，具有异型性，是不是考虑ADH？

1: 青青草

: wangcheng

紫气东来离线: 帖子：37; 粉蓝豆：67; 经验：283; 注册时间：2007-07-29; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-01-02 18:11:37举报|引用
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此例经上海专家会诊的，我们也不敢那么发的。

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大牙离线: 帖子：838; 粉蓝豆：485; 经验：1098; 注册时间：2012-05-06; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-11-27 23:09:55举报|引用
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是什么啊

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: 22233

雾蒙蒙离线: 帖子：30430; 粉蓝豆：4817; 经验：36796; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-11-24 09:22:58举报|引用
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腺病伴UDH？

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: 诚信敬业博学奉献

kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-12-20 21:28:17举报|引用
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图像就是纤维腺瘤伴旺炽增生，期待老师解释免疫组化。

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-11-24 20:27:22举报|引用
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！？

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: 谢

wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-11-24 20:59:17举报|引用
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1腺病2腺瘤

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-11-26 21:36:56举报|引用
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引用 6 楼晓明在 2012-11-24 21:06:42 的发言:

有无包膜啊，界限是否清楚，倾向幼年性的纤维腺瘤改变。

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紫气东来: 似有包膜，界限清楚，送检的就是个结节。

2012-11-26 22:27

我来说一句

: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-11-24 13:10:16举报|引用
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腺病伴UDH

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: 乐观向上，不断进取！

紫气东来离线: 帖子：37; 粉蓝豆：67; 经验：283; 注册时间：2007-07-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-11-26 22:20:24举报|引用
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免疫组化结果出来了

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紫气东来离线: 帖子：37; 粉蓝豆：67; 经验：283; 注册时间：2007-07-29; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-11-26 22:23:28举报|引用
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10 楼发表于2012-11-26 22:29:46举报|引用
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免疫组化：瘤细胞：CK5/6(-)、P63(-)、Calponin(-)、SMA(-)、Ki-67(+)约3%、P53(-)、ER(+)、PR(+)、CerbB-2(-)、Bcl-2(+)、CgA(-)、Syn(-)。

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紫气东来离线: 帖子：37; 粉蓝豆：67; 经验：283; 注册时间：2007-07-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-11-26 22:31:49举报|引用
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本帖最后由紫气东来于 2012-11-26 22:32:28 编辑

（右乳结节）结合HE形态及免疫组化标记结果，符合浸润性导管癌，Ⅰ级，肿块最大经为0.9cm。

诊断依据：

1、切片中可见腺体明显增生伴部分导管上皮不典型增生，增生的腺管衬覆细胞形态单一，有一定的异型性。

2、部分腺管腔面可见顶浆分泌，腺体不规则。

3、免疫组化显示部分增生的腺管周围肌上皮标志物P63， SMA， calponin 等均阴性，提示为浸润性腺体。

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ketty_wang 离线: 帖子：366; 粉蓝豆：12; 经验：520; 注册时间：2007-09-22; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-11-26 22:31:56举报|引用
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幼年性纤维腺瘤

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: 学无止境

紫气东来离线: 帖子：37; 粉蓝豆：67; 经验：283; 注册时间：2007-07-29; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-11-26 22:35:17举报|引用
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依据HE形态及IHC结果，欢迎大家提出不同的见解及其诊断依据，谢谢！

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abby 离线: 帖子：354; 粉蓝豆：14; 经验：382; 注册时间：2009-03-22; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-11-27 17:46:33举报|引用
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还是考虑幼年性纤维腺瘤。

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ketty_wang 离线: 帖子：366; 粉蓝豆：12; 经验：520; 注册时间：2007-09-22; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-11-26 22:43:18举报|引用
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年轻女性乳腺结节，无坏死，无核分裂，固有间质存在，肌上皮存在，ER PR 表达，P53,CerbB-2不表达，KI-67增值指数低，不是恶性，谨慎！是幼年性纤维腺瘤，旺炽型增生。

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: 学无止境

shihong4699 离线: 帖子：1024; 粉蓝豆：43; 经验：2917; 注册时间：2009-01-20; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-11-26 23:06:31举报|引用
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看HE不像恶性，腺体结构良好，与周围间质相处融洽，无核分裂、无坏死，年轻患者，一切均不支持恶性诊断。请慎重联系发病部位。

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