患者女，51岁，发现左乳包块3年，近来包块逐渐增大，伴隐痛不适。行红外光乳腺检查提示：双侧乳腺增生，左乳外上方实性包块。

大体检查:灰黄灰红不整组织，大小3.5cm×3.5cm×2cm,已剖开，切面见一灰黄灰红区，面积3cm×2.5cm，切面质脆。

名称：图1
描述：b9-8

上皮样血管肉瘤

化生性癌

恶黑

 血管肉瘤

上皮样血管肉瘤

上皮样血管肉瘤

化生性癌

恶黑

待IHC

血管肉瘤

华夏病理网讨论意见：上皮样血管肉瘤；鉴别化生性癌和恶黑
出片单位诊断意见：左乳尤文肉瘤
阳性: ER、CD56、GFAP、Calponin、PAX-5、CD99、Vimentin
阴性：LCA、CD20、Actin、Syn、NSE、CK8/18、Keratin、EMA、HER2、CD31、CD34
电镜支持尤文肉瘤。
其他讨论意见：
癌，符合肌上皮癌；上皮样血管肉瘤；倾向神经内分泌癌；上皮样血管肉瘤，与化生性癌等梭形细胞肿瘤鉴别；肉瘤，血管肉瘤，胚胎性横纹肌肉瘤；实性乳头状癌；考虑血管肉瘤，除外神经内分泌癌；淋巴瘤，弥漫大B；血管球瘤；恶黑；神经内分泌癌；PNET；髓外浆细胞瘤，排髓系肿瘤；滑膜肉瘤；嗜酸细胞癌

考虑上皮样血管肉瘤。

上皮样血管肉瘤。

学习了！

上皮样血管肉瘤，排除癌。

血管肉瘤

名称：图1
描述：a

名称：图2
描述：b

名称：图3
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名称：图4
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b9-8

 上皮样血管肉瘤。