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B9-11:解放军总医院

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楼主 发表于 2012-11-23 20:38|举报|关注(4)
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患者女,51岁,右乳腺内上象限肿物4年就诊。查体:右乳内上象限约2点处触及一肿物,质硬,大小3cm×3cm,表面不光滑,活动度差,边界不清。双侧腋窝未触及肿大淋巴结。彩超提示右乳肿物,BIRADS 4B

大体检查:灰白灰黄色不整形组织三块,大小分别为3cm×1.7cm×1.5cm2.2cm×1.7cm×1cm1.7cm×0.8cm×0.7cm。大者切面见一质韧区,大小2cm×1.5cm×0.7cm,质韧区切面分叶状,灰白色,质中,边界不清。中者、小者切面均灰白色,质中,分叶状。

右侧乳腺切除标本大小18cm×19cm×5cm,带梭形皮肤,面积13.5cm×5.5cm,乳头凹陷,内上象限见一手术切口,长4cm,切口下方见有质硬结节样肿物,内有一暗红色残腔,范围约3.5cm×2cm,与周围组织边界不清,部分肿物呈散在分布,切面灰白暗红色,上下径约4.5cm,内外径约4cm,前后径约3.5cm,肿物邻近梭形皮肤。其余乳腺组织灰白色,质韧,其中查见淋巴结1枚。腋窝软组织内检出淋巴结24枚, 大者2.5cm×1.5cm×0.8cm, 小者0.3cm×0.3cm×0.3cm

B9-11:解放军总医院图1
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×参考诊断
腺样囊性癌
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