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肉瘤样癌一般倾向于宽广而嗜伊红的胞浆,细胞之间的胶原沉积比较少,除非发生明确的异源性分化。
梭形细胞异形不甚明显,排列成束状,核分裂比较少,染色质也不凝集成粗块状,一个多核巨细胞貌似核比较小而集中,非瘤居细胞;排列结构未能提供典型的席纹状或鱼骨样形态,高级别未分化肉瘤或纤维肉瘤应该不够,属排除性诊断而且也不该是最先的考虑。
至于FDC,据说最常发生于颈部淋巴结,青年男性(20-40岁)。难的是接触的少,很难向这个方面考虑,无疑颈部淋巴结应该是一个线索。很遗憾,未能提供低倍镜的结构。
好病例,学习了。拓宽思维!谢谢!
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