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请各位老师会诊:右股骨外髁肿瘤--再传几张图

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-01-07 15:46|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	15岁
标本名称：	右股骨外髁肿瘤组织
简要病史：	患者右膝关节病变活动受限一年半，加重4月，夜间疼痛加重不明显，查：右股骨外髁部按后痛，局部皮肤不红，范围不高，局部静脉无怒张。 X线：右股骨外髁有一密度减低区，边缘清晰。 MRI：右股骨外髁骨内可见团状略长T1,T2信号影，其内信号不均匀，可见斑点状低信号，其范围约2.7cmx2.8cm，边界基本清晰，呈环状低信号。其余前后交叉韧带及内外副韧带形态规则，半月板未见异常信号。考虑：软骨来源骨肿瘤（软骨母），需排除骨巨细胞瘤。术中见：右股骨外髁皮质变薄，右股骨外髁内有一空腔，空腔内较碎的骨质，及血性液体，边界清晰。
肉眼检查：	灰白红色碎组织共约4cmx3cmx1cm，骨组织1.5cmx1cmx0.5cm，取切面脱钙，切片未出来。

图1
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本帖最后由于 2008-01-09 18:53:00 编辑

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: 广州金域病理

×参考诊断

软骨母细胞瘤

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1 楼发表于2008-04-24 22:05:00举报|引用
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以下是引用一村在2008-2-17 20:29:00的发言：

如果方便，请把X线检查图片上传，如何？

一村老师好！抱歉！还没完成任务，X 线片是在外院照的，我们医院没存，一直在等病人复诊时再反拍上传，现在病人还没来，只好等待。。。

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: 广州金域病理

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2 楼发表于2008-03-01 18:46:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-03-01 18:47:00 编辑

以下是引用一村在2008-2-17 20:29:00的发言：

如果方便，请把X线检查图片上传，如何？

本想上传X线的，放射科没同意用USB硬盘转出，怕影响他们的系统，回头再协商，一定完成任务。

再次谢谢一村老师！！！

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: 广州金域病理

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3 楼发表于2008-02-15 23:48:00举报|引用
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请问一村老师：是否可以写上最后诊断了？

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: 广州金域病理

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4 楼发表于2008-02-15 23:46:00举报|引用
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谢谢一村和笃行者老师的详细讲解！对这2个病有了更深的了解。
该例从临床（年龄、部位、大小、症状等）和影像学，镜下结构和细胞特点（核沟），应支持软骨母细胞瘤的多。

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: 广州金域病理

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5 楼发表于2008-02-02 12:14:00举报|引用
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谢谢各位专家和老师，现在就是软骨母细胞瘤和骨肉瘤的鉴别了，请一村老师详细讲解一下，好吗？多谢！

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