ASCUS—SCC，咋想这么大的跨度？？

一，SCC是宫颈癌，你别老拿这个吓自己，不要有什么心理压力，形象比喻：ASCUS与NILM差不多，只是提示你定期复查，但是与SCC是天壤之别，

二，图片看的不是很清晰，对于少量ASCUS细胞，你可以选择做HPV检查，或3-6个月再复查一下，这几年都有体检，以后每年也可继续正常体检，能做到每年体检是不错的，说实话，我很少体检，呵呵，生怕结果不在正常范围内

三，具体详细的解释与建议，等老师们给你解析，不过有什么疑问，你可以随便问，老师们会给你解疑

谢谢您的耐心回答！

就是不清楚从这个图可以看出怎么是ASCUS？算严重吗？还是和NILM差不多？

1，ASCUS 中文的意思是，非典型鳞状上皮细胞 ，意义不明确  ；这个图右下隐约看到一个大的椭圆形的东西，那是是细胞核，有明显增大，但是医生由于细胞少之类原因，不能明确诊断病变，所以报告 ASCUS ,一般建议3-6月再复查一下

2，严重不严重，这个概念太笼统了，就像是买彩票，中不中五百万大奖一样，中了就是宝，不中就是废纸，五百万好中吗，所以一般来说都是废纸，现在理解否？

3，与NILM的差别，你大概理解就是与严重不严重一样的问题，NILM是未见上皮内病变及恶性病变，所以有区别，正是为了区别未见上皮内病变与见上皮内病变中而设立了ASCUS这概念，通俗的讲就是没有明确病变，但是又有点异常，而为了防止转变成病变，所以一般建议定期复查，

金老师，谢谢您的解答，我还想咨询下。

1.图右下隐约看到一个大的椭圆形的东西，您说是细胞核，那个椭圆形的里面还有一点点的，可能图片看得不是很清楚。麻烦您再仔细看看。

2.您的判断也是ASCUS吗？是因为细胞核变大？

3.从图片结论，CIN几的可能更大？HPV 是阳性，数值183。

麻烦您了！

你实在害怕，就重新复查个TCT不就解决问题了吗？

细胞学ASC-US ,HPV高危型检测阳性，可以进一步做阴道镜检查，阴道镜医生会根据情况建议你是复查细胞学或做宫颈活检，不要太有精神负担，问题总是要一步一步的解决的。

心语老师，您觉得这个是ASC-US吗？是高级别CIN的可能性大吗？

金易龙老师、心语老师解释得不错。ASC-US的病例，依随访材料统计来看，绝大多数是问题不大的，当然也不是都万无一失，是属于要进一步检查、随访的病例。查一下HPV也是有很大的参考价值的，一般情况下，如果没有高危型HPV感染继续随访就可以了。可以当面咨询正规的妇科医师。

各位老师，我的意思就是

1.您们的判断来看，这个图是ASC-US吗？

2.从细胞学结果看，这个不典型细胞属于轻微还是严重，跟SCC是否还有很大的距离？只是稍微有点病变？

3.高危HPV阳性，RLU/CO达183，是否预示情况比较严重？一般这么高的值是不是都是较高的CIN？

这位患者家属请注意我们病理医师做诊断需要在显微镜下仔细看整个片子，并且用不同的倍数镜子和不断的调微距，看细胞的立体感和形态才能做出诊断，本人一般还要隔夜再看一次才会签发报告，所以您贴上一张图片，还不是专业采图软件上采集的图片就 让做出诊断是不太科学的，如果有疑问请借片去大医院或者专科医院会诊，病理会诊花费在所有检查中个人觉得是最便宜的，一般普通会诊100元，专家特需会诊比如刘彤华院士才1000元而已，相对各位病理老师10多年的学习和30多年到50多年的沉淀诊断经验来说收费不贵，而且做的是诊断，是要签字承担责任的。

看您贴上的图片应该是病理报告上的那一张采图，不能代表整个切片，一张TCT细胞片子上有不少于2万个细胞，一般是5W-10W个细胞，图上只有不到20个细胞，你觉得可以根据这一张图出诊断么，呵呵。

 ASC-US的诊断包括从NILM到SCC全部都有可能，TCT目前是筛查的重要手段，但不是确诊的金标准，诊断依然要以宫颈活检为准（专业细胞诊断的老师看了可能会生气请见谅），请不要在TCT结果上妄下结论，TCT结果是一个很好的提示和提醒，在没有活检的证实前，现在所有都是推测，只能说炎症或者反应性病变的可能性最大，不能除外其他可能，建议你根据医生（病理医生和妇科医生）的建议进行下一步诊疗，请相信你的医生。

ASC_US

你的图片中那几个细胞没问题