男，36岁。右胸部第二肋与胸骨交界部中午，取活检。

转移癌，来自甲状腺？

形态以腺管结构为主，骨原发肿瘤不像。转移性癌首先考虑。男性，常见的有肺、前列腺、肾脏、甲状腺等。年龄36岁，前列腺转移多见老年人。细胞较温和，部分呈钉突状，似有粘液。所以肺腺癌我会排第一位。但楼主发到疑难版块，应该是没有找到原发灶或少见，免疫组化CK7、TTF1和甲状腺球蛋白要做。

这例我看了半天也是考虑肺来源？以上是我同事老师看后的意见。

考虑转移性腺癌

第一反应像肾的黏液小管和梭形细胞癌，但似乎那个肿瘤不复发转移？

有意思的病例！

在胸骨这个位置出现这样的形态，骨肿瘤似乎不是太像，要不是肺肿瘤侵犯过来，要不就是转移过来！

肺腺癌需要考虑，但是根据低倍中的结构和胞浆内似乎有颗粒感，以及腔内红染的分泌物，我个人更倾向是肾细胞癌转移！

我认为是胸膜腺瘤样瘤。

转移性腺癌