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53岁,右侧胸腔积液,临床考虑为肺癌

路过蜻蜓 离线

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楼主 发表于 2012-11-14 20:25|举报|关注(0)
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胸水查见大量红细胞,较多淋巴细胞、中性粒细胞,但第三幅图开始有的细胞呈拉丝状,但细胞和淋巴细胞差不多大,不知道是淋巴细胞变性造成的,还是小细胞癌?请大家帮忙分析一下,谢谢!
 
53岁,右侧胸腔积液,临床考虑为肺癌图1
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53岁,右侧胸腔积液,临床考虑为肺癌图2
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gwls0008 离线

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1 楼    发表于2012-11-15 18:21:02举报|引用
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请注意,如果涂片过程中用力过猛,也可出现人工假象。应当把主要的注意力放在前两张,要排除淋巴瘤的可能性。

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abc666
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精品 离线

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2 楼    发表于2012-11-16 18:55:09举报|引用
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反应性淋巴细胞

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jtprli 离线

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3 楼    发表于2012-11-17 11:58:09举报|引用
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胸水小细胞癌,没有拉丝,看看这个片子http://bbs.ipathology.cn/article/419903.html

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  • 路过蜻蜓:  小细胞癌在胸水涂片中不会出现拉丝,对吗?那在穿刺和纤支镜刷片中出现是怎么回事?拉丝现象是怎么回事?是不是小细胞癌比较特异性的一种表现?
    2012-11-17 21:11
  • jtprli:  也不完全算它的特异表现,变性坏死的细胞都有可能出现,不过,小细胞癌似乎比较脆,容易被拉出核染色质,因此它拉丝是跟核染色一样的
    2012-11-17 21:43
  • 路过蜻蜓:  谢谢!
    2012-11-18 22:01

junzi003981 离线

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4 楼    发表于2012-11-17 21:14:36举报|引用
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不支持小细胞癌,图片的细胞为淋巴细胞,涂抹细胞,一般为人为造成,涂抹细胞没有三维立体感觉。小细胞癌可见三维立体感觉,染色质也有区别。

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小熊宝 离线

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5 楼    发表于2012-11-17 21:48:22举报|引用
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引用 4 楼 junzi003981 在 2012-11-17 21:14:36 的发言:

不支持小细胞癌,图片的细胞为淋巴细胞,涂抹细胞,一般为人为造成,涂抹细胞没有三维立体感觉。小细胞癌可见三维立体感觉,染色质也有区别。


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甜甜 离线

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6 楼    发表于2012-11-18 22:34:16举报|引用
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反应性淋巴细胞

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