食道占位活检，请教老师！

桃心离线: 帖子：25; 粉蓝豆：4; 经验：51; 注册时间：2012-10-18; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-11-14 16:50|举报|关注(0)
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男， 76岁，医生报：食道占位，距门齿约30厘米见1.0*0.5占位，占位取样三快。我看有一块可定鳞癌？请教老师指点一下够报么？怎么发报告？

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×参考诊断

高级别鳞状上皮内瘤变，局部疑癌变。

往事如今离线: 帖子：488; 粉蓝豆：41; 经验：680; 注册时间：2012-11-10; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2012-11-17 21:48:59举报|引用
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鳞状上皮中-重度不典型增生（可疑癌）。

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HNHYXYYBLK 离线: 帖子：149; 粉蓝豆：21; 经验：374; 注册时间：2009-04-01; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2012-11-17 19:46:06举报|引用
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粘膜内癌

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daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2012-11-17 18:29:13举报|引用
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高级别鳞状上皮内瘤变，局部疑癌变。

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: 黛佳

molly011 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：244; 经验：1814; 注册时间：2007-07-19; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2012-11-17 17:55:37举报|引用
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第一块组织疑有浸润，

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: 稳扎稳打，稳中求胜

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2012-11-17 00:19:03举报|引用
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鳞状上皮重度不典型增生，局部疑癌变

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200406 离线: 帖子：1385; 粉蓝豆：145; 经验：2735; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2012-11-16 22:46:38举报|引用
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有浸润了

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左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-11-16 16:01:58举报|引用
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引用 4 楼迷途小书僮在 2012-11-14 18:38:25 的发言:

鳞状上皮重度不典型增生，局部疑癌变

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: 不憧憬明天，不留念昨天，只把握今天。

蓝月离线: 帖子：1245; 粉蓝豆：376; 经验：1966; 注册时间：2007-12-18; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-11-16 15:55:19举报|引用
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前5图应够鳞状细胞癌了吧，保守一点，高级别鳞状上皮内瘤变，局部疑癌变。

1: 宁静致远

zhjsh 离线: 帖子：41; 粉蓝豆：5; 经验：54; 注册时间：2010-01-03; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-11-16 09:16:57举报|引用
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鳞状上皮重度不典型增生，局部疑癌变

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youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-11-16 09:15:45举报|引用
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高级别鳞状上皮内瘤变（异型增生），不除外局部早期浸润。

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-11-16 09:06:39举报|引用
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引用 4 楼迷途小书僮在 2012-11-14 18:38:25 的发言:

鳞状上皮重度不典型增生，局部疑癌变

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: 乐观向上，不断进取！

火雨离线: 帖子：763; 粉蓝豆：608; 经验：4085; 注册时间：2012-11-03; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-11-16 08:47:51举报|引用
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引用 14 楼 wangliunique 在 2012-11-15 21:40:15 的发言:

应该够鳞状细胞癌了吧

我也觉得够了

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wangliunique 离线: 帖子：2132; 粉蓝豆：4; 经验：2238; 注册时间：2012-04-16; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-11-15 21:40:15举报|引用
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应该够鳞状细胞癌了吧

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: unique

wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-11-15 21:05:01举报|引用
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图1，16，24，25可见鳞状上皮围成了一个圈在周边，这是平切或斜切。

建议早期癌或增生的或正常的鳞皮，一定要活检刚下来时，要展平，铺在滤纸上。不要直截放到固定瓶中...

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桃心: 谢谢老师给的指导。下次注意！

2012-11-16 07:13
国栋仔: 学习了谢谢老师

2012-11-18 02:17

我来说一句

wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-11-15 20:57:55举报|引用
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看到这样的切片，大家是不是应该首先谈一下存在的制片问题？......

制片平切时诊断会出问题的.....

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火雨: 胃镜活检小标本很小，包埋时怎样包？怎么确定横切片纵切面？一直纠结，好多时候都是水平切面

2012-11-16 08:47
wangjw855: 活检小标本钳取下来时是一个圆球状，直接固定脱水处理后，切片就是楼主的图片。因些需要先用镊子把它展开就可分开基底面和上皮面，把滤纸帖在基底面，再入固定液，固定6-12H后再把滤纸与组织分开入脱水机处理，后面

2012-11-16 22:04