肿物大小4x3x3cm。

名称：图1
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名称：图10
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考虑肺小细胞癌转移

 小细胞癌。请结合临床确定原发灶。

神经内分泌癌，考虑胸腺来源。

镜下示瘤细胞形态较均一，多呈短梭形、雀麦形，胞质稀少，形似裸核，染色质较细，核仁不清楚，弥漫呈片状、巢状排列；免疫组化结果示：AE1/AE3（2+），EMA（+），CgA（+），Syn（+），结合形态及免疫组化结果符合神经内分泌癌，Ki-67增值指数>80%，符合低分化神经内分泌癌。

右前纵隔肿物。原发的？还是转移的？-但从形态上无法鉴别。需要借助免疫组化标记区分；大部分原发的一般不表达TTF-1，而50%-70%肺的神经内分泌癌表达TTF-1。另外必须结合临床综合分析。