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刮片-兰-50岁-下唇糜烂

巴山夜雨涨秋池 离线

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楼主 发表于 2012-11-11 09:45|举报|关注(0)
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刮片-兰-50岁-下唇糜烂图1
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本帖最后由 巴山夜雨涨秋池 于 2012-12-27 20:56:32 编辑
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JB18751536976 离线

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26 楼    发表于2012-11-14 09:24:35举报|引用
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本帖最后由 JB18751536976 于 2012-11-16 16:36:06 编辑

图2、3、5、7、13感觉是放化疗后改变,图3核内应该是空泡而不是包涵体,因为包涵体染色应该偏深而不是不着色,可以与图17的核内包涵体比较。图23、26我和老师的观点相同。图6我反复看还是考虑线形虫。巴老师的试卷,我们大家都没达标,主要是读片习惯问题,重点关注我们熟悉的主要病变细胞了。

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银杏叶之爱 离线

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15 楼    发表于2012-11-12 08:20:59举报|引用
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HSIL,疑癌。

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金易龙 离线

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20 楼    发表于2012-11-13 21:43:43举报|引用
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图23 是不是典型的挖空啊?

有的老师说,看到挖空,就不会高到哪里去

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  • jtprli:  是啊,就是这个挖空细胞样的细胞不好解释,一般说高级别以上病变多半是单克隆病变,而挖空细胞又多是低危型病毒感染引起。 不过还有一种疣性癌,可有挖空细胞。
    2012-11-13 22:20
  • 金易龙:  老师讲的很精彩
    2012-11-13 22:42
  • wcz99:  HSIL不除外鳞癌
    2012-11-14 17:03
  • 千寻:  都很有道理,我也来凑凑热闹,核浆比失调,核深然,但染色质增粗不是很支持,水平有限看巴老师发的图有些紧张
    2012-11-14 20:53
  • 金易龙:  确实紧张了,你是说哪图呢 千千老师
    2012-11-14 21:00
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w5018123 离线

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8 楼    发表于2012-11-11 20:18:58举报|引用
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scc

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巴山夜雨涨秋池 离线

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27 楼    发表于2012-11-14 11:01:54举报|引用
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本帖最后由 巴山夜雨涨秋池 于 2012-12-15 07:08:36 编辑

                                                                                                                       

 

 

 

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金易龙 离线

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28 楼    发表于2012-11-14 11:04:19举报|引用
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图23 挖空细胞左上那鱼一样的东西,考虑细胞 还是考虑滴虫?图18,31  考虑滴虫所致么?

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巴山夜雨涨秋池 离线

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29 楼    发表于2012-11-14 11:06:41举报|引用
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吹灯窗更明,月照一天雪!
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金易龙 离线

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30 楼    发表于2012-11-14 11:13:06举报|引用
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哇 一年前的 挖空好漂亮  、不过现在的挖空也保存的很好,呵呵

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sdwf春天 离线

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21 楼    发表于2012-11-13 22:33:57举报|引用
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可见鳞状上皮形态多样,圆形,小梭型,蝌蚪样,伴有角化,有异性,,部分细胞核浆比高,核染色质相对比较粗,偶见挖空样细胞,核内包涵体,大量的急性炎细胞,好似有病毒感染,如果:图26,图9,细胞内是有多个细胞核吗,看不的不确定,如果是一个核,那就肯定是癌细胞了,如果不是,是多个核我还是退后一步,排除病毒引起的细胞学改变,诊断:高级别病变,高度怀疑鳞癌,建议活检

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  • 金易龙:  谢谢春天老师精彩解析 呵呵
    2012-11-13 22:51
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我喜欢春天,更喜欢华夏病理网

chaohuj 离线

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10 楼    发表于2012-11-11 21:06:18举报|引用
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SCC

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lcyxxm 离线

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11 楼    发表于2012-11-11 21:06:48举报|引用
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SCC,,好久不见啊巴老师,燕、兰、梅、、好有诗意啊!

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  • 金易龙:  不是吧,老师真会说话,啊哈哈呵呵
    2012-11-11 21:30
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金易龙 离线

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22 楼    发表于2012-11-13 22:43:48举报|引用
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图26呢?HSV ?

是多核细胞还是SCC细胞?

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1964599162 离线

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16 楼    发表于2012-11-12 11:47:42举报|引用
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鳞癌

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夜访秋池 离线

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19 楼    发表于2012-11-12 20:42:55举报|引用
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漂亮,支持 SCC

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歌唱祖国 喜迎十八大

竹林心语 离线

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12 楼    发表于2012-11-11 22:25:51举报|引用
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本帖最后由 竹林心语 于 2012-11-11 22:26:13 编辑

刮片做的比液基漂亮多了,摄像头也很好。漂亮的病例。

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  • 金易龙:  不是吧 那要看跟谁的比, 哈哈 一向输给我的 这个秘密你我知道就行
    2012-11-11 22:31

巴山夜雨涨秋池 离线

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17 楼    发表于2012-11-12 14:16:04举报|引用
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引用 11 楼 lcyxxm 在 2012-11-11 21:06:48 的发言:

好久不见啊巴老师,燕、兰、梅、有诗意啊!

呵呵,那是病人的名字取得有诗意!

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金易龙 离线

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23 楼    发表于2012-11-13 23:48:13举报|引用
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本帖最后由 金易龙 于 2012-11-14 00:32:16 编辑

大家先不忙诊断SCC ,病变是肯定的,老师们不妨试试(别在意问题问的水平性,呵呵)

讨论几个特点问题,1,HPV,23,   ?

  2,HSV 图17, 26    ?

3, 一些奇怪的现象是什么现象, 如,2,5,6,7,,如何解析?

 4,图3,13这种细胞又是怎么回事?

5,会不会有什么特别病史?

6,会不会是复发?

7,多重感染?

8,宫颈轻靡,下唇糜烂

 

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  • wumei1986:  金老师考虑得真周到!相信你的付出会有回报的! 给你在补充一条:图9中是虱子不?
    2012-11-14 16:35
  • 金易龙:  呵呵 我瞎吹的,还望老师们指点疑问哦,图9.应该不是微生物?
    2012-11-16 16:17
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金易龙 离线

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24 楼    发表于2012-11-13 23:51:15举报|引用
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透露一个消息,这个病例巴版主跟踪了两年,老师们尽情发表看法,结果会让大家大跌眼镜还是大饱眼福呢》

值得期待

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金易龙 离线

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13 楼    发表于2012-11-12 00:39:56举报|引用
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从这例前后一周踩图片,活检应该是个SCC  不是的话 那就有争议 

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wumei1986 离线

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34 楼    发表于2012-11-14 16:26:28举报|引用
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好病例呀!值得学习!

SCC累腺

 

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菜鸟
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