女，6岁，发现右第四趾远端肿块2个月，CT考虑软骨肉瘤，术中发现肿块为囊性，囊璧为薄的骨性囊璧，内见细砂样软骨样组织，送检碎软骨样组织，共1.5*1.5*0.3灰白质硬。

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年龄这么小，细胞形态也没有明显异型，诊断软骨肉瘤要三思再三思。

骨头不会看，学习了。

同意内生性软骨瘤的诊断

内生性软骨瘤；指趾软骨源性肿瘤诊断软骨肉瘤要慎之又慎。

肿瘤主要有透明软骨构成，其间可见扩张的淋巴管；软骨细胞呈簇状排列，局部较稀疏，软骨细胞位于各陷窝空隙内，有单一的小圆核，局部胞浆嗜酸性颗粒状，可见空泡。

形态考虑：（右足第四趾）内生性软骨瘤。