16岁女性，发现左臀部肿块2年余，巨检：灰白色带皮肤的组织一块，约1.8×0.8×0.5cm，皮肤表面见一直径约0.8cm暗褐色结节，切面暗褐色，质中。

交界痣

复合痣

交界痣排除，真皮内有痣细胞，但细胞巢表皮内上抬，成熟现象不明显，但又是小孩，不知如何诊断，始终觉得恶性不能排除！

上皮样痣细胞和梭形细胞为主，整体看不能除外SPITZ痣

Spitz痣（良性幼年性黑色素瘤）是一种良性、散在、对称及边界清楚的黑色素性病变。组织学上，由梭形细胞、大的上皮样细胞或二者混合而成。可分为交界性、复合性和真皮内痣。复合性Spitz痣的表皮部分常有不规则的间隙，梭形或上皮样细胞构成垂直拉长的痣细胞团。很多痣细胞团邻近表皮或痣细胞团表浅部位可见有新月形间隙如“帽状”位于黑色素细胞上方。真皮乳头上方表皮基底细胞层内常出现类似胶样小体的较大的红色小体，称为Kamino小体， PAS反应可呈阳性。细胞学上：上皮样细胞形态多样，从丰富嗜酸性胞浆伴有或不伴有黑色素到带逗点状尾巴的肌母细胞样细胞，可有与杜顿巨细胞相似的多核细胞。真皮巢中，梭形细胞呈束状或鱼群样排列。其肿瘤细胞无浸润、无异型性，不破坏表皮及附属器，核分裂象少或无，炎症反应不明显等特点可资鉴别。

我也这样认为。