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58岁,女,右膝关节腔内组织,急求解!

青儿丫头 离线

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楼主 发表于 2012-11-06 21:28|举报|关注(0)
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临床情况:右膝、全身关节疼痛多年。查体:右膝轻度肿胀、压痛,活动不受限。全身多处关节压痛,以双手为甚。影像学:双肺(-),L2椎体有压缩,右膝骨质有破坏。实验室:血沉100,类风湿因子稍高,C反应蛋白增高,抗结核抗体(-)。关节镜:滑膜增生,关节腔内较多软骨颗粒,部分与滑膜相连。临床诊断:右膝结核?类风关?滑膜软骨瘤病?

 

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镜下有大片的透明变性样的区域,可见较多化脓性炎改变,肉芽组织增生。另有软骨样组织。请教老师们。

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天道酬勤。

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xhwang 离线

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1 楼    发表于2012-11-07 10:10:26举报|引用
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滑膜炎

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左右逢源 离线

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2 楼    发表于2012-11-07 10:28:58举报|引用
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慢性滑膜炎

变型性关节炎

滑膜软骨瘤病

滑膜肉瘤

 

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青儿丫头
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不憧憬明天,不留念昨天,只把握今天。

诺贝儿 离线

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3 楼    发表于2012-11-07 16:27:33举报|引用
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先描述,。。。。。。结合临床资料及影像学所见,送检滑膜及软骨组织形态符合类风湿性关节炎改变。

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  • 青儿丫头:  我是像您说的这样诊断的。今天家属拿到大医院会诊了。
    2012-11-08 11:05
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蓝宝石6628 离线

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4 楼    发表于2012-11-07 16:44:04举报|引用
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考虑类风湿性病变

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乐观向上,不断进取!
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