患者，女，15岁，发现双侧颈部肿物1月余。

体检：于1月前无意中发现双侧颈前肿块，呈花生米大小，伴疼痛不适，无畏寒，有发热，体温具体不详，无恶心、呕吐。行颈部CT平扫示：双侧颈部及右侧腋窝弥漫性淋巴结肿大，建议增强扫描或穿刺活检进一步检查。

术中所见：淋巴结约1.0cm*1.0cm大小，灰白色，边界清，质稍硬，与周围组织无粘连，完整取出淋巴结。

T细胞标记做的的确是少了些

图像典型，免疫组化确切，很好的的病例，其实加做其它T或细胞毒的标记或许会有收获，若否定是T细胞来源还要多看看

会诊回报：

免疫组化结果：CD3(-),CD15(-),CD20(-),CD30（+）,EMA（+）,CD68(-),ALK（+）,CK(-),UCHL-1(-),CD79a(-)

意见：（颈部）系统性间变性大细胞淋巴瘤（非T非B，null细胞性）

支持，病史和形态学更像是间变大细胞淋巴瘤，“霍奇金样”型，诊断要抓紧啊，及时治疗很重要

支持楼上

建议做CD30, ALK-1, EMA, CD43, TIA-1, CD15,  PAX-5, CD3,CD20等。