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左下颌骨占位,男,44岁

嘎子哥 离线

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楼主 发表于 2012-10-30 20:28|举报|关注(0)
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    图16

 

简要病史:男,44岁,左下颌骨肿痛2月余,临床提示有下颌骨骨皮质破坏。

大体:灰红肿块一只,2×1.5×1.5CM,包膜完整,切面质偏硬,有钙化。

图片拍的很模糊,实在抱歉,请各位老师给个初步意见,谢谢!

 
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诺贝儿 离线

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1 楼    发表于2012-10-31 08:13:17举报|引用
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重点看看图13区域,到底是造釉细胞,还是骨母细胞?

貌似造釉细胞瘤,是否是造釉细胞癌或恶性造釉细胞瘤,尚需更多资料。由于巢状及索状浸润性生长,强烈提示后者。

需要鉴别的有颌骨骨肉瘤(软骨母细胞样)、【牙源性】颌骨鳞状细胞癌(巢状排列)及转移性肿瘤[透明细胞肾细胞癌,肺癌】](透明细胞)。

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诺贝儿 离线

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2 楼    发表于2012-10-31 08:22:08举报|引用
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当徘徊于颌骨骨肉瘤(软骨母细胞型)【透明细胞+不规则矿化(包括斑片状钙化,软骨样/骨样基质及微小死骨)】及造釉细胞肿瘤时,CK分子,如CK(pan),CK5/6,CK8/18及CK19等标记,很有帮助。

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