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左下颌角处软组织内肿物。

李丹 离线

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楼主 发表于 2012-10-30 17:29|举报|关注(2)
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性别 年龄 36 临床诊断 左下颌角处软组织内肿物
临床症状 患者女、36岁,发现左下颌角处软组织内肿物7年。
标本名称 左下颌角处软组织内肿物
大体所见 圆形肿物6枚,灰白半透亮,包膜完整,直径0.5-1.5cm,切面灰白半透亮粘液感,质脆。
镜下形态
原诊断意见或问题

请见编辑转换JPG压缩后的图片。谢谢!

 

  • 左下颌角处软组织内肿物。图1
    图1
  • 左下颌角处软组织内肿物。图2
    图2
  • 左下颌角处软组织内肿物。图3
    图3
  • 左下颌角处软组织内肿物。图4
    图4
  • 左下颌角处软组织内肿物。图5
    图5
  • 左下颌角处软组织内肿物。图6
    图6
  • 左下颌角处软组织内肿物。图7
    图7
  • 左下颌角处软组织内肿物。图8
    图8
  • 左下颌角处软组织内肿物。图9
    图9
  • 左下颌角处软组织内肿物。图10
    图10
  • 左下颌角处软组织内肿物。图11
    图11
  • 左下颌角处软组织内肿物。图12
    图12
  • 左下颌角处软组织内肿物。图13
    图13
  • 左下颌角处软组织内肿物。图14
    图14
  • 左下颌角处软组织内肿物。图15
    图15

 

 


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本帖最后由 海上明月 于 2012-11-01 19:05:28 编辑
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三人行必有我师焉
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海上明月 离线

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1 楼    发表于2012-11-01 19:06:52举报|引用
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黏液表皮样癌?

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王军臣

雅马哈 离线

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2 楼    发表于2012-11-01 19:52:08举报|引用
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建议先做免疫组化再下诊断:IHC项目--AE1/AE3、P63、S-100、Vimentin、Ki-67

形态学考虑:(1)高分化粘液样软骨肉瘤;

                      (2)粘液表皮样癌;

                      (3)多形性腺瘤。

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病理 离线

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3 楼    发表于2012-11-01 21:56:35举报|引用
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混合瘤

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wangjw855 离线

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4 楼    发表于2012-11-01 22:35:27举报|引用
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倾向多形性腺瘤

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海上明月 离线

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5 楼    发表于2012-11-03 14:18:11举报|引用
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请看这张图片。

 

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王军臣

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6 楼    发表于2012-11-03 16:09:03举报|引用
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混合瘤

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jcw62 离线

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7 楼    发表于2012-11-03 16:59:17举报|引用
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根据大体及镜下形态,首先考虑高分化粘液样软骨肉瘤,需和粘液表皮样癌进行鉴别(多取材看有无正常颌下腺组织)。

                     

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李丹 离线

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8 楼    发表于2012-11-03 20:46:06举报|引用
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引用 7 楼 jcw62 在 2012-11-03 16:59:17 的发言:

根据大体及镜下形态,首先考虑高分化粘液样软骨肉瘤,需和粘液表皮样癌进行鉴别(多取材看有无正常颌下腺组织)。

                     


此病例只送了6枚结节,图2图7是拍的边缘部分,还有一些图片我不会转换成JPG格式所以没上传,回来再上传!

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  • jcw62:  请问6枚结节是否都是透明软骨样吗?(圆形肿物6枚,灰白半透亮,包膜完整,直径0.5-1.5cm,切面灰白半透亮粘液感,质脆。),首先考虑高分化粘液样软骨肉瘤,后者可以排除。
    2012-11-03 22:00
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三人行必有我师焉

zhanglei 离线

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9 楼    发表于2012-11-04 08:20:15举报|引用
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引用 5 楼 海上明月 在 2012-11-03 14:18:11 的发言:

请看这张图片。

 

表皮样细胞+粘液(有无明确的粘液细胞看不清),虽然要考虑粘表,但不能肯定。

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ry1963 离线

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10 楼    发表于2012-11-04 08:40:07举报|引用
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考虑多形性腺瘤,肿瘤与颌下腺、下颌骨关系如何?高分化粘液样软骨肉瘤不能排除

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任玉楼
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