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【20121030】食管糜烂

caotong_1978 离线

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楼主 发表于 2012-10-30 15:28|举报|关注(0)
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 男,50岁,距门齿21-25cm处环腔2/3糜烂面,表面呈花斑状。

【20121030】食管糜烂图1
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路漫漫兮其修远兮,吾将上下而求索!
×参考诊断
重度异型增生。

有福不在忙 离线

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1 楼    发表于2012-10-30 16:32:53举报|引用
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细胞偏小,但有异型,排列乱,结构不太清楚,报得保守一点吧。如果我发报告:粘膜慢性炎症,鳞状上皮轻-中度非典型增生,建议复查。

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有福不在忙

fangg 离线

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2 楼    发表于2012-10-30 17:10:19举报|引用
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低度

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境随心转

caotong_1978 离线

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8 楼    发表于2012-11-10 11:09:47举报|引用
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 术后标本:食管粘膜粗糙区,面积3.5*3cm,其内见两个糜烂面直径分别为0.6、0.8cm。镜下:


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有福不在忙 离线

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12 楼    发表于2012-11-10 21:46:10举报|引用
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是鳞癌了

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有福不在忙

洋洋洒洒 离线

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9 楼    发表于2012-11-10 11:26:24举报|引用
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已经到鳞癌了

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kele324 离线

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3 楼    发表于2012-10-30 18:47:30举报|引用
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食管炎的标本中鳞状上皮伴基底细胞增生,细胞形态还常伴随炎症反应性改变,这时候报不报轻度不典型增生或者说够不够低度病变一直有争议。这一例图片视野较小不够清晰,我还是倾向于炎症反应性改变,报告食管粘膜慢性炎伴基底细胞增生。

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lcyxxm 离线

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4 楼    发表于2012-10-30 18:58:45举报|引用
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我同意一楼有福的观点。

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caotong_1978 离线

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6 楼    发表于2012-11-09 20:21:14举报|引用
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本例我们诊断:食管鳞状上皮重度异型增生。理由:1.细胞全层极向紊乱;2.核分裂像出现在上皮的上1/3层;3.表面角化的鳞状上皮出现了异型,4.细胞大小不一,异型性明显.

这一例患者已经住院备手术治疗。稍后为大家上传术后标本。

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雾蒙蒙 在线

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5 楼    发表于2012-10-31 06:42:19举报|引用
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引用 1 楼 有福不在忙 在 2012-10-30 16:32:53 的发言:

细胞偏小,但有异型,排列乱,结构不太清楚,报得保守一点吧。如果我发报告:粘膜慢性炎症,鳞状上皮轻-中度非典型增生,建议复查。


同感。

 

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annxu1 离线

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7 楼    发表于2012-11-09 20:51:41举报|引用
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同意高级别,看到异常的角化了。

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一了 离线

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10 楼    发表于2012-11-10 15:16:32举报|引用
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鳞癌

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hu8afu 离线

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13 楼    发表于2012-11-13 23:01:28举报|引用
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活检的3、4够重度异型增生,组织立包的还不够直。

大体感觉到粘膜下了。

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lcyxxm 离线

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11 楼    发表于2012-11-10 19:29:43举报|引用
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引用 9 楼 洋洋洒洒 在 2012-11-10 11:26:24 的发言:

已经到鳞癌了


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