右上腹腹膜后，女，50岁 - 华夏病理网论坛

xxl2495 离线: 帖子：525; 粉蓝豆：73; 经验：1018; 注册时间：2007-09-26; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-10-23 19:49|举报|关注(2)
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: 当心智平静时，世界也平静。

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xxl2495 离线: 帖子：525; 粉蓝豆：73; 经验：1018; 注册时间：2007-09-26; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-10-23 19:56:19举报|引用
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女，50岁，取材部位：右上腹膜后

病史：上腹痛6天。

CT示肝方叶内缘，1.3X1.8cm类圆形低密度影，肝肾间隙7.6X9.9X11cm软组织肿块影，肿块与肝右叶分界不清。

手术所见：超声引导下取右侧肾上腺区腹膜后肿块组织3条。

大体检查：（右肾上腺区腹膜后肿块）灰白色软组织3条，分别长1cm,直径0.1cm.

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: 当心智平静时，世界也平静。

xxl2495 离线: 帖子：525; 粉蓝豆：73; 经验：1018; 注册时间：2007-09-26; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-10-23 19:59:34举报|引用
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免疫组化阳性结果如图所示，其中CD56不知道该怎么评估，不知道算不算阳性。

其余阴性结果包括：CK-pan,melanA,syn,HMB45,SMA,S-100,CD20,CD79a,CD117,CD34

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: 当心智平静时，世界也平静。

长沙大脸猫离线: 帖子：105; 粉蓝豆：22; 经验：308; 注册时间：2011-11-15; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-10-23 19:59:52举报|引用
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T细胞淋巴瘤

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: “你们中间谁是没有罪的，谁就可以先拿石头打她。”——耶稣

年华似水离线: 帖子：328; 粉蓝豆：981; 经验：644; 注册时间：2009-09-25; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-10-23 20:10:13举报|引用
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If a lymphoid tumor is negative for CD3,CD20,but positive for CD43,it may be a myeloid sarcoma.

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: stay hungry,stay foolish.

xxl2495 离线: 帖子：525; 粉蓝豆：73; 经验：1018; 注册时间：2007-09-26; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-10-23 21:28:29举报|引用
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引用 4 楼年华似水在 2012-10-23 20:10:13 的发言:

If a lymphoid tumor is negative for CD3,CD20,but positive for CD43,it may be a myeloid sarcoma.

您说的没错，不知道您认为CD2，CD3是不是阳性？我好像觉得是阳性哦，要不，我回家再复下片。

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年华似水离线: 帖子：328; 粉蓝豆：981; 经验：644; 注册时间：2009-09-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-10-23 21:50:49举报|引用
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The CD2,CD3 immunostaining is too weak,you can stain pan-T cell maker CD7.

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: stay hungry,stay foolish.

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-10-23 22:04:27举报|引用
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粒瘤，结合组化有可能是粒细胞肉瘤。

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: 谢

xxl2495 离线: 帖子：525; 粉蓝豆：73; 经验：1018; 注册时间：2007-09-26; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-10-23 22:16:08举报|引用
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引用 6 楼年华似水在 2012-10-23 21:50:49 的发言:

The CD2,CD3 immunostaining is too weak,you can stain pan-T cell maker CD7.

我们没有CD7，而且，由于是穿刺标本，不能再补组化了，因为切不出白片了。。。

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-10-24 16:48:37举报|引用
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淋巴瘤？

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: 乐观向上，不断进取！

zadaklord 离线: 帖子：44; 粉蓝豆：3; 经验：56; 注册时间：2012-10-24; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-10-24 17:35:12举报|引用
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PNET能排除了么？

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xxl2495 离线: 帖子：525; 粉蓝豆：73; 经验：1018; 注册时间：2007-09-26; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-10-25 21:27:37举报|引用
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引用 7 楼 lcyxxm 在 2012-10-23 22:04:27 的发言:

粒瘤，结合组化有可能是粒细胞肉瘤。

CD117阴性表达，CD2，CD3阳性表达，虽然阳性强度较弱，但是表达在那些异形的细胞上。

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: 当心智平静时，世界也平静。

侯军离线: 帖子：123; 粉蓝豆：1504; 经验：218; 注册时间：2010-04-14; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-10-30 05:59:03举报|引用
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从形态上看，是淋巴瘤。CD43 和 vimentin 阳性，也说明是淋巴瘤。CD2 和ＣＤ３只染很少一部分细胞。另一部份细胞就应该是Ｂ细胞。ＣＤ２０，　ＣＤ７９ａ　阴性还不能排除Ｂ细胞。　应该做ＰＡＸ－５，　ＭｕＭ－１．还应该做ＩｇＨ基因重排。可能是ＤＬＢＣＬ．

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yourself 离线: 帖子：663; 粉蓝豆：7132; 经验：691; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-10-30 07:27:22举报|引用
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此外，应该补做细胞毒性分子及EBER-ISH

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