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此例最终诊断为:(“左侧卵巢肿物”)卵巢性腺母细胞瘤
卵巢性腺母细胞瘤是一种罕见的混合性生殖细胞—性索间质肿瘤,由原始的生殖细胞和类似于未成熟的支持及颗粒细胞组成。国内报道数量不多。
形态学特点:瘤内肿瘤细胞呈巢排列,各巢大小不等,基本为圆形或卵圆形,巢内可见两种细胞,一种为类似无性细胞瘤和精原细胞瘤的生殖细胞,呈圆形或多边形,体积大,胞质丰富而透亮,核大而圆、深染位于中央,有的核仁明显。另一种为类似未成熟支持细胞或颗粒细胞的性索细胞,性索样细胞小,长卵圆形、梭形,边界不清。上述细胞构成两种排列方式:一种是中央为一大群大而圆的胞浆透亮的生殖细胞,巢周为小的性索样细胞,形成花环样结构(图7比较典型);另一种是长卵圆形性索细胞围绕无定形、嗜伊红、玻璃样物质排列,构成Call-Exner小体样结构。巢周为纤维结缔组织,其内见有许多大小不等的钙化灶(图14),多数巨大,常位于细胞巢内。间质内还可见片巢状黄素化的卵泡膜样细胞及缺乏Reinke结晶的Leydin细胞样细胞群。
性腺母细胞瘤分为单纯型和混合型;
需要与性腺母细胞瘤鉴别的有以下肿瘤:(1)无性细胞瘤;(2)环状小管性索瘤;(3)两性母细胞瘤;(4)非性母细胞瘤型生殖细胞一性索一间质混合性肿瘤。
此例最终诊断为:(“左侧卵巢肿物”)卵巢性腺母细胞瘤
卵巢性腺母细胞瘤是一种罕见的混合性生殖细胞—性索间质肿瘤,由原始的生殖细胞和类似于未成熟的支持及颗粒细胞组成。国内报道数量不多。
形态学特点:瘤内肿瘤细胞呈巢排列,各巢大小不等,基本为圆形或卵圆形,巢内可见两种细胞,一种为类似无性细胞瘤和精原细胞瘤的生殖细胞,呈圆形或多边形,体积大,胞质丰富而透亮,核大而圆、深染位于中央,有的核仁明显。另一种为类似未成熟支持细胞或颗粒细胞的性索细胞,性索样细胞小,长卵圆形、梭形,边界不清。上述细胞构成两种排列方式:一种是中央为一大群大而圆的胞浆透亮的生殖细胞,巢周为小的性索样细胞,形成花环样结构(图7比较典型);另一种是长卵圆形性索细胞围绕无定形、嗜伊红、玻璃样物质排列,构成Call-Exner小体样结构。巢周为纤维结缔组织,其内见有许多大小不等的钙化灶(图14),多数巨大,常位于细胞巢内。间质内还可见片巢状黄素化的卵泡膜样细胞及缺乏Reinke结晶的Leydin细胞样细胞群。
性腺母细胞瘤分为单纯型和混合型;
需要与性腺母细胞瘤鉴别的有以下肿瘤:(1)无性细胞瘤;(2)环状小管性索瘤;(3)两性母细胞瘤;(4)非性母细胞瘤型生殖细胞一性索一间质混合性肿瘤。
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