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宫颈液基T122051

wzqyqp 离线

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楼主 发表于 2012-10-14 14:29|举报|关注(0)
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 60岁。

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76560265 离线

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28 楼    发表于2012-10-20 05:29:18举报|引用
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虽然细胞个头很大,但是核膜还是比较光滑,还有核仁,会不会是化生细胞,我认为还是诊断ASC-H较好,活检一下看看。

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wzqyqp 离线

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27 楼    发表于2012-10-18 22:06:04举报|引用
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送检标本系血性标本。我们诊断:鳞状细胞癌。病人家属已取走报告,以后如有组织学诊断结果再告诉大家,谢谢大家的参与。

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隼龙 离线

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26 楼    发表于2012-10-18 17:27:58举报|引用
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HSIL

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xymady 离线

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25 楼    发表于2012-10-18 17:17:35举报|引用
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这例从形态学上可以基本肯定是恶性肿瘤细胞:细胞弥散,细胞无论是从体积大小、外形、核的大小、染色质的增粗和深染程度都符合恶性肿瘤的特征,但准确区分是鳞癌、低分化的腺癌、梭性细胞癌或是间质来源肉瘤很困难,另外这张涂片肿瘤素质不是特别明显,但恶性细胞数量丰富,凭经验倾向于鳞癌。期望楼主费些心血看能否追随到最终的组织学结果,大家都期待着,呵呵。

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飘林 离线

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24 楼    发表于2012-10-17 18:44:35举报|引用
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HSIL,考虑恶性肿瘤。感觉腺和鳞均有问题。细胞异型大,核虽然深染不明显,但感觉像是椒盐状。大的异型细胞是鳞状细胞,也可见许多两头细,中间“胖肚”样的,这个应该是腺细胞,可见多个核仁。期待最后的诊断结果。

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jtprli 离线

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23 楼    发表于2012-10-17 11:16:36举报|引用
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仔细看,可能还是个癌,只是染色怎么这么怪,肿瘤素质也不明显。这种情况在TBS系统里应该可以报:疑侵袭的HSIL

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XUEXI2009 离线

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22 楼    发表于2012-10-16 21:06:28举报|引用
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引用 3 楼 lcyxxm 在 2012-10-14 19:54:54 的发言:

HSIL——SCC。


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chenyoul..
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wzqyqp 离线

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21 楼    发表于2012-10-16 19:24:04举报|引用
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我们科室的制片是用离心涂片法制作的。病人是因为肚子痛过来就诊的。临床医师在送检单上只是诊断:宫颈Ca?我掌握的信息只有这些了,呵呵。

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  • 金易龙:  不错 继续打听 有什么动静 回来汇报 哈哈哈 逗着玩的我
    2012-10-16 19:28

suntiger 离线

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20 楼    发表于2012-10-16 19:13:54举报|引用
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发表点儿个人意见:我看了下图片,忽然感觉自己不会诊断了,为什么呢?可能是制片方法的原因吧,和我们平时看到的有些不一样,感觉怪怪的。细胞“个头”很大,核也挺大,够什么标准我有些犹豫,特别是这个人60岁了,临床表现如何?如果这个人宫颈有糜烂,你是很难区分那些核大、有核仁的细胞是不是修复和化生的细胞,往往这些细胞是个“陷阱”,所以我的建议是不要那么冒进,报一个ASC-H足够了,供大家参考一下。

 

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箫箫笛
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鸽舞人生 离线

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19 楼    发表于2012-10-16 10:12:40举报|引用
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HSIL,高度怀疑癌

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愿做一只小鸟,享受高空飞翔的快乐!

银杏叶之爱 离线

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18 楼    发表于2012-10-16 09:42:20举报|引用
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HSIL,疑癌。

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qingxincao 离线

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17 楼    发表于2012-10-16 09:30:36举报|引用
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ASC-H

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城北 离线

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16 楼    发表于2012-10-16 09:06:23举报|引用
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这不应是所谓的“蝌蚪”细胞,“蝌蚪”细胞是指角化型鳞癌中的那些异常形态的细胞,形态比较长,本例是一些胖梭形细胞细胞而已。首先核浆比很高,但是不是高度病变的那种很深染的细胞核,而是略显苍白的淡染一些的核,这种情况在癌症是比较常见的。再一个就是制片方法,本例没有说明制片方法,制片方法的说明对阅读图像也是非常重要的!

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w5018123
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  • wumei1986:  就是希望有老师这样,给我们初学者很多启示、很多经验!严重学习!
    2012-10-16 12:20
  • 金易龙:  哈哈哈哈哈 谢谢 感觉意犹未尽
    2012-10-16 18:49
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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

wzqyqp 离线

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15 楼    发表于2012-10-16 06:41:48举报|引用
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 病人还没来取单,申请单上无电话号码,临床医生查了一下,病人连当天的药都没买,联系不上,只能等待了。

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金易龙 离线

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14 楼    发表于2012-10-15 22:50:23举报|引用
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  楼主老师   有什么新情况没有

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经典再现


小熊宝 离线

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13 楼    发表于2012-10-15 22:28:20举报|引用
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引用 10 楼 Mr 在 2012-10-15 18:35:08 的发言:

很多蝌蚪样的细胞,但觉得却不够深染,不知是否染色的问题呢? 所以直接打SCC这个勇气还是不太够,退一步HSIL,不排除SCC!


蝌蚪样的细胞有颈管的腺上皮细胞吧?看着感觉也不太好的样子

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thlym0315 离线

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12 楼    发表于2012-10-15 19:08:29举报|引用
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HSIL  不排除SCC

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huanghuang 离线

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11 楼    发表于2012-10-15 18:58:05举报|引用
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HSIL,SCC

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Mr 离线

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10 楼    发表于2012-10-15 18:35:08举报|引用
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很多蝌蚪样的细胞,但觉得却不够深染,不知是否染色的问题呢? 所以直接打SCC这个勇气还是不太够,退一步HSIL,不排除SCC!

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  • w5018123:  在不知道是否深染的情况下,可用细胞核与周围的炎细胞进行对比,如果染色浅炎细胞必然也浅。此片核应该是深染的。
    2012-10-20 03:24
  • Mr:  谢谢 !!!!!
    2012-10-20 23:16
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勤求古训,博采众方

ry1963 离线

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9 楼    发表于2012-10-15 15:15:51举报|引用
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HSIL,要求宫颈活检检查,进一步明确诊断

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任玉楼
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