宫腔粘膜下结节，您的意见？

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-10-12 20:53|举报|关注(9)
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患者女性，36岁，查体发现宫腔肿物月余，B超示：宫腔内结节状肿物，大小：6.5×6×5cm，考虑子宫粘膜下平滑肌瘤。患者3年前顺产一女孩，现性全宫切除。

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添加参考诊断

×参考诊断

水若寒离线: 帖子：1019; 粉蓝豆：971; 经验：1383; 注册时间：2009-09-23; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-10-12 21:04:17举报|引用
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坏死了，细胞异性了。考虑恶性了。

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-10-12 21:20:58举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2012-10-12 21:21:34 编辑

有坏死，有细胞异型性，有细胞密集，就差核分裂像看不清楚，要考虑平滑肌肉瘤。

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: 许春雷

雾蒙蒙离线: 帖子：30451; 粉蓝豆：4832; 经验：36856; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-10-13 14:39:51举报|引用
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考虑：1、绒癌

2、子宫内膜间质肉瘤

3、血管源性肿瘤

2: 大明湖的..; ycwj

: 诚信敬业博学奉献

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-10-13 15:34:02举报|引用
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上皮样滋养细胞肿瘤

2: dxe0048; foxchina

mmmjjj222 离线: 帖子：387; 粉蓝豆：1783; 经验：1334; 注册时间：2012-02-09; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-10-13 19:34:44举报|引用
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首先考虑：上皮样滋养叶细胞肿瘤，排除：1：子宫内膜间质肉瘤，2：平滑肌肉瘤。

11: 雅马哈; youthmd; 伊文洁琳; 旅顺病理; skybobo; 李丹; 栀子花D..; 蓝色精灵; lcyxxm; 大明湖的..; dxe0048

: 若水

goodli 离线: 帖子：588; 粉蓝豆：69; 经验：797; 注册时间：2012-08-01; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-10-13 20:06:22举报|引用
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子宫平滑肌肉瘤

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: 付出不一定有收获，但没有付出就不可能有收获。

小熊宝离线: 帖子：637; 粉蓝豆：123; 经验：849; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-10-15 22:53:50举报|引用
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引用 5 楼 mmmjjj222 在 2012-10-13 19:34:44 的发言:

首先考虑：上皮样滋养叶细胞肿瘤，排除：1：子宫内膜间质肉瘤，2：平滑肌肉瘤。

学习了

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youthmd 离线: 帖子：1005; 粉蓝豆：452; 经验：4341; 注册时间：2009-12-07; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-10-16 09:36:55举报|引用
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引用 5 楼 mmmjjj222 在 2012-10-13 19:34:44 的发言:

首先考虑：上皮样滋养叶细胞肿瘤，排除：1：子宫内膜间质肉瘤，2：平滑肌肉瘤。

1: zhanghs

wangyanj 离线: 帖子：1160; 粉蓝豆：2; 经验：1558; 注册时间：2010-09-08; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-10-16 10:20:38举报|引用
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首先绒癌

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灿烂星空离线: 帖子：776; 粉蓝豆：79; 经验：1391; 注册时间：2009-10-20; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-10-16 10:31:36举报|引用
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肿瘤可以肯定，似乎有细胞滋养细胞及合体滋养细胞，坏死显著；首先考虑绒癌，应该结合血HCG情况。因为所谓合体细胞看得不太确切，所以胎盘部位滋养细胞肿瘤也不能除外。鉴别：平滑肌肉瘤

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: 方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色

远山离线: 帖子：30; 粉蓝豆：2; 经验：46; 注册时间：2012-10-09; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-10-16 11:32:59举报|引用
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引用 5 楼 mmmjjj222 在 2012-10-13 19:34:44 的发言:

首先考虑：上皮样滋养叶细胞肿瘤，排除：1：子宫内膜间质肉瘤，2：平滑肌肉瘤。

支持！！
也适当考虑到孕期的特殊情况，细胞受激素影响会有些改变。

1: 千百合

: 坦诚正直成熟智慧

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-10-25 22:37:29举报|引用
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有坏死，细胞异型性大，上皮样异型细胞浸润于平滑肌肌束间，首先考虑绒癌

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德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-10-28 22:49:55举报|引用
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请问楼主老师，该病例最后诊断什么呀？

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随舞飞扬离线: 帖子：137; 粉蓝豆：10; 经验：181; 注册时间：2010-07-07; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-10-29 22:01:57举报|引用
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胎盘部位滋养细胞肿瘤。建议免疫组化。

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xuleaf 离线: 帖子：457; 粉蓝豆：20; 经验：711; 注册时间：2010-04-09; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-11-06 23:23:48举报|引用
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弥漫浸润生长的上皮样异性细胞，大片坏死，首先考虑上皮样滋养细胞肿瘤

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: 每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.

yeqing 离线: 帖子：83; 粉蓝豆：31; 经验：217; 注册时间：2007-12-06; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-11-11 21:19:00举报|引用
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细胞异型显著，浸润肌层，多灶性坏死，高度恶性肿瘤，合体细胞虽不太典型，可在肿瘤交界处多取材。首先考虑绒癌

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haohong 离线: 帖子：66; 粉蓝豆：1; 经验：91; 注册时间：2009-07-09; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-11-16 10:53:16举报|引用
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考虑绒癌

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-11-16 13:23:15举报|引用
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上皮样滋养叶细胞肿瘤

绒癌

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: 乐观向上，不断进取！

yangsi03 离线: 帖子：144; 粉蓝豆：131; 经验：334; 注册时间：2008-04-02; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-11-19 20:28:30举报|引用
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肿瘤有坏死，似乎有合体滋养叶细胞及滋养叶细胞，首先考虑绒癌。

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: 读万卷书不如行万里路

沙丁鱼离线: 帖子：72; 粉蓝豆：24; 经验：159; 注册时间：2011-03-29; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-11-27 19:06:14举报|引用
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上皮样滋养叶细胞肿瘤,绒癌

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wcz99: 上皮样滋养叶细胞肿瘤

2013-07-30 10:27

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