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- B767请会诊
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| 姓 名： | ××× | 性别： | 男 | 年龄： | 52 |
| 标本名称： | 右拇指末端关节 | ||||
| 简要病史： | 发现右拇指甲下无痛肿物10余年。x线示：右拇指末端內生性软骨瘤。 | ||||
| 肉眼检查： | |||||
标签：手指 软骨黏液纤维瘤
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×参考诊断
软骨黏液纤维瘤
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liguoxia71 离线
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定义： Chondromyxoid fibroma is a benign lobulated neoplasm composed of spindle- and stellate-shaped cells that are embedded in a myxoid matrix. Generally, it occurs in the metaphysis of a long bone and has a benign radiographic appearance.
X线表现：界限清楚的透光区，可见分叶状表现，一般无矿物沉积；在长骨常累及干骺端偏心位置，在小骨则位于中心，类似于孤立性内生软骨瘤；一般不穿破骨皮质。
大体：一版为搔刮标本，呈分叶状，看以来粘液样，像软骨，但质地不像。
显微镜下改变：小叶状结构；粘液样基质+星状或梭形肿瘤细胞；胞浆粉红，致使细胞呈上皮样。
鉴别诊断：与高分化软骨肉瘤。
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lfl001200546 离线
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图1
图2
软骨粘液样纤维瘤chondromyxoid fibroma：良性肿瘤，罕见
1）多为青少年
2）长骨干骺端，尤其是膝部常见，也见于骨盆和足部小骨。
3） 除颌骨外，骨几乎无粘液瘤，注意不要 诊断为粘液瘤。
4）常合并软骨母细胞瘤，但不改变预后；
5）合并动脉瘤样骨囊肿常见。
Ｘ线： 边界清楚的溶骨性病变，边缘常有硬化带，有时似干骺纤维缺损。镜下： 梭形细胞或星形细胞的小叶状区域，细胞间丰富的粘液样或软骨样物质。 小叶中央细胞稀少，周边丰富的现象。有数量与大小不等多核巨细胞。
俺提一下个人看法:不太像软骨粘液样纤维瘤,
附2张典型的软骨粘液样纤维瘤图片
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| 以下是引用lfl001200546在2008-3-9 10:31:00的发言：
软骨粘液样纤维瘤chondromyxoid fibroma：良性肿瘤，罕见 俺提一下个人看法:不太像软骨粘液样纤维瘤, 附2张典型的软骨粘液样纤维瘤图片 |
