再发一例宫内刮出物，绒癌？ - 华夏病理网论坛

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再发一例宫内刮出物，绒癌？

jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-10-10 17:33|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	22	临床诊断	不详
临床症状	阴道不规则流血1月余。HCG很高，具体不详。
标本名称	宫内刮出物。
大体所见	灰红碎组织一堆，大小9X6X3cm。
镜下形态	技术员为新手，片子染得不是很好，核染得太深了。
原诊断意见或问题	绒毛膜癌。

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图12

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本帖最后由 jcw62 于 2012-10-10 17:35:50 编辑

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Liu_Aijun 离线: 帖子：1292; 粉蓝豆：119; 经验：1678; 注册时间：2008-04-14; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-11-09 20:14:34举报|引用
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刮宫可以诊断绒癌但不能区葡萄胎是否为侵袭性的

3: 雅马哈; xubkite; 热爱病理..

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jcw62: 谢谢刘老师！

2012-11-09 20:42

我来说一句

: If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋，勤勉会使其更加完美；如果你能力一般，勤勉会补足其缺陷。

xubkite 离线: 帖子：91; 粉蓝豆：13; 经验：946; 注册时间：2011-11-30; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-11-11 13:30:32举报|引用
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本帖最后由 xubkite 于 2012-11-11 13:37:39 编辑

确实大量广泛的取材是最重要的，有一次遇到一个临床当输卵管妊娠破裂手术的！HCG很高(后来才知道的)！第一次取材没有取太多，石蜡切片出来后，进行全部取材，未发现绒毛，滋养叶细胞增生，异型也很大，并伴出血坏死，诊断为绒癌；

前段时间遇到一个肺破裂出血做冰冻的，见增生的滋养叶细胞，冰冻片中见个别绒毛，冰冻考虑为转移性侵袭性葡萄胎，手术后标本全部取材，确实有少量绒毛伴滋养叶细胞增生，常规诊断为肺转移性水泡胎块！

在保证取材够充分的情况下，自己诊断起来底气也就足了！

2: huyb2010; jcw62

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雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4834; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-10-10 22:32:10举报|引用
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引用 2 楼 lcyxxm 在 2012-10-10 20:35:22 的发言:

引用 1 楼 wenroudefangsi 在 2012-10-10 18:13:48 的发言:

倾向于滋养叶细胞肿瘤需免化

宫内刮出物不能直接诊断为绒癌吧！

1: sl风

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: 诚信敬业博学奉献

alpha 离线: 帖子：39; 粉蓝豆：3; 经验：39; 注册时间：2009-08-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-11-11 20:14:57举报|引用
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学习了！谢谢！

1: 紫色小妖

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jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-10-11 18:39:26举报|引用
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该病例经广州某诊断中心及广西某三甲医院病理科会诊，均诊断为绒癌，患者回老家治疗后，我有随访，后已进行化疗。

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2374263282 离线: 帖子：363; 粉蓝豆：10; 经验：427; 注册时间：2011-12-09; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-10-11 19:29:37举报|引用
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细胞增生，有异型，无间质，未见绒毛，是绒癌

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: 一只脚在医院，另外一只脚在法院

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-11-11 20:02:04举报|引用
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学习了

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: 路在脚下......

catcat 离线: 帖子：1187; 粉蓝豆：0; 经验：2110; 注册时间：2008-07-10; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-11-30 22:18:03举报|引用
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引用 5 楼 2374263282 在 2012-10-11 19:29:37 的发言:

细胞增生，有异型，无间质，未见绒毛，是绒癌

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wenroudefangsi 离线: 帖子：223; 粉蓝豆：155; 经验：498; 注册时间：2011-10-29; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-10-10 18:13:48举报|引用
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倾向于滋养叶细胞肿瘤需免化

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: 微观世界里看出些大意思

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-10-11 20:30:57举报|引用
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引用 4 楼 jcw62 在 2012-10-11 18:39:26 的发言:

该病例经广州某诊断中心及广西某三甲医院病理科会诊，均诊断为绒癌，患者回老家治疗后，我有随访，后已进行化疗。

学习。

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: 谢

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-10-10 20:35:22举报|引用
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引用 1 楼 wenroudefangsi 在 2012-10-10 18:13:48 的发言:

倾向于滋养叶细胞肿瘤需免化

宫内刮出物不能直接诊断为绒癌吧！

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: 谢

wsyhyhl 离线: 帖子：241; 粉蓝豆：19; 经验：606; 注册时间：2012-10-12; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-11-11 22:36:00举报|引用
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omega 离线: 帖子：678; 粉蓝豆：24; 经验：1221; 注册时间：2009-03-13; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-11-11 22:51:47举报|引用
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经验呀

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