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再发一例宫内刮出物,绒癌?

jcw62 离线

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楼主 发表于 2012-10-10 17:33|举报|关注(2)
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性别 年龄 22 临床诊断 不详
临床症状 阴道不规则流血1月余。HCG很高,具体不详。
标本名称 宫内刮出物。
大体所见 灰红碎组织一堆,大小9X6X3cm。
镜下形态 技术员为新手,片子染得不是很好,核染得太深了。
原诊断意见或问题 绒毛膜癌。

  • 再发一例宫内刮出物,绒癌?图1
    图1
  • 再发一例宫内刮出物,绒癌?图2
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  • 再发一例宫内刮出物,绒癌?图11
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  • 再发一例宫内刮出物,绒癌?图12
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本帖最后由 jcw62 于 2012-10-10 17:35:50 编辑
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wenroudefangsi 离线

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1 楼    发表于2012-10-10 18:13:48举报|引用
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 倾向于滋养叶细胞肿瘤 需免化

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微观世界里 看出些大意思

lcyxxm 离线

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2 楼    发表于2012-10-10 20:35:22举报|引用
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引用 1 楼 wenroudefangsi 在 2012-10-10 18:13:48 的发言:

 倾向于滋养叶细胞肿瘤 需免化


宫内刮出物不能直接诊断为绒癌吧!

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雾蒙蒙 离线

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3 楼    发表于2012-10-10 22:32:10举报|引用
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引用 2 楼 lcyxxm 在 2012-10-10 20:35:22 的发言:
引用 1 楼 wenroudefangsi 在 2012-10-10 18:13:48 的发言:

 倾向于滋养叶细胞肿瘤 需免化


宫内刮出物不能直接诊断为绒癌吧!


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sl风
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诚信 敬业 博学 奉献

jcw62 离线

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4 楼    发表于2012-10-11 18:39:26举报|引用
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该病例经广州某诊断中心及广西某三甲医院病理科会诊,均诊断为绒癌,患者回老家治疗后,我有随访,后已进行化疗。

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2374263282 离线

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5 楼    发表于2012-10-11 19:29:37举报|引用
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细胞增生,有异型,无间质,未见绒毛,是绒癌

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一只脚在医院,另外一只脚在法院

lcyxxm 离线

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6 楼    发表于2012-10-11 20:30:57举报|引用
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引用 4 楼 jcw62 在 2012-10-11 18:39:26 的发言:

该病例经广州某诊断中心及广西某三甲医院病理科会诊,均诊断为绒癌,患者回老家治疗后,我有随访,后已进行化疗。


学习。

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Liu_Aijun 离线

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7 楼    发表于2012-11-09 20:14:34举报|引用
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刮宫 可以诊断绒癌 但不能区葡萄胎是否为侵袭性的

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雅马哈

xubkite

热爱病理..
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  • jcw62:  谢谢刘老师!
    2012-11-09 20:42
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xubkite 离线

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8 楼    发表于2012-11-11 13:30:32举报|引用
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本帖最后由 xubkite 于 2012-11-11 13:37:39 编辑

确实大量广泛的取材是最重要的,有一次遇到一个临床当输卵管妊娠破裂手术的!HCG很高(后来才知道的)!第一次取材没有取太多,石蜡切片出来后,进行全部取材,未发现绒毛,滋养叶细胞增生,异型也很大,并伴出血坏死,诊断为绒癌;

前段时间遇到一个肺破裂出血做冰冻的,见增生的滋养叶细胞,冰冻片中见个别绒毛,冰冻考虑为转移性侵袭性葡萄胎,手术后标本全部取材,确实有少量绒毛伴滋养叶细胞增生,常规诊断为肺转移性水泡胎块!

在保证取材够充分的情况下,自己诊断起来底气也就足了!

2

huyb2010

jcw62
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huyb2010 离线

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9 楼    发表于2012-11-11 20:02:04举报|引用
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学习了

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路在脚下......

alpha 离线

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10 楼    发表于2012-11-11 20:14:57举报|引用
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 学习了!谢谢!

1

紫色小妖
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wsyhyhl 离线

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11 楼    发表于2012-11-11 22:36:00举报|引用
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omega 离线

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12 楼    发表于2012-11-11 22:51:47举报|引用
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经验呀

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catcat 离线

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13 楼    发表于2014-11-30 22:18:03举报|引用
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引用 5 楼 2374263282 在 2012-10-11 19:29:37 的发言:

细胞增生,有异型,无间质,未见绒毛,是绒癌


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