固有膜内有大量含铁血黄素细胞，够黑变病吗？

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-10-09 22:59|举报|关注(2)
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男，63，便秘。回盲部粘膜。大体：直径0.1cm，组织3粒。
固有膜内有大量含铁血黄素细胞，请问够黑变病吗？由于摄影有限，固有膜内咖啡色的细胞被弄成蓝色。

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描述：2227001

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本帖最后由德德亦菲于 2012-10-09 23:02:32 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-10-11 22:40:37举报|引用
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1: qiusuo

: 许春雷

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-10-10 22:48:18举报|引用
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谢谢楼上的老师！今天问了内镜取活检的医生，他说肠粘膜是黑的，和黑变病的诊断吻合。

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0706 离线: 帖子：173; 粉蓝豆：31; 经验：675; 注册时间：2008-10-30; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-10-10 23:53:19举报|引用
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学习了

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zdh8021 离线: 帖子：424; 粉蓝豆：2201; 经验：1679; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-10-09 23:42:17举报|引用
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素物质的一种黏膜色素沉着性病变。

图片不是特别清楚，固有层内能看到吞噬色素的细胞，结合描述，应该可以诊断。

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xxsc1 离线: 帖子：9; 粉蓝豆：18; 经验：80; 注册时间：2012-09-14; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-10-10 00:06:47举报|引用
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可以诊断。

有便秘史，吞噬色素的巨噬细胞，但不是含铁血黄素，而是黑色素和脂褐素。

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fyshan 离线: 帖子：910; 粉蓝豆：0; 经验：968; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-10-10 03:19:25举报|引用
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Go ahead.

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雾蒙蒙离线: 帖子：30451; 粉蓝豆：4835; 经验：36860; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-10-10 06:54:36举报|引用
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病史+镜下所见，可诊断结肠黑变病。

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: 诚信敬业博学奉献

caotong_1978 离线: 帖子：286; 粉蓝豆：71; 经验：698; 注册时间：2006-12-13; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-10-11 20:48:37举报|引用
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素物质的一种黏膜色素沉着性病变。学习。

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: 路漫漫兮其修远兮，吾将上下而求索！

和平人离线: 帖子：491; 粉蓝豆：94; 经验：650; 注册时间：2007-03-28; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-10-11 20:52:57举报|引用
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该病少见，学习。

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: 申向东

坏蛋离线: 帖子：307; 粉蓝豆：12; 经验：728; 注册时间：2009-08-24; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-10-15 08:27:04举报|引用
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没见过，学习了

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: 每天都学习一点，学会一点

gulijuan521 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：4; 经验：209; 注册时间：2012-09-26; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-10-16 19:38:37举报|引用
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学习了

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: 做最好的自己

wxfan 离线: 帖子：315; 粉蓝豆：22; 经验：1441; 注册时间：2010-11-26; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-10-15 09:44:42举报|引用
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引用 10 楼 xclbljys 在 2012-10-11 22:40:37 的发言:

学习了，

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kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-10-11 21:34:22举报|引用
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一定要问病史，黑变病患者一般长期便秘并长期服用泻药。

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dadada 离线: 帖子：276; 粉蓝豆：13; 经验：461; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-10-15 21:30:34举报|引用
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结肠黏膜黑色素沉着现象，与患者服用蒽醌类药物有关。病变可累及整个结肠，包括阑尾，但不累及回肠。便秘后长期滥用口服泻药是目前公认的引起MC的主要原因，其中蒽醌类药物的致病作用已基本达成共识。

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