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 72岁，耳下包块3cm，包膜完整，切面灰白灰黄

而且很漂亮！

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wathin's瘤，支持楼主

临床特点：
· 好发于4０岁以上的男性。
· 几乎只发生于腮腺（单侧或双侧）。
· 肿瘤生长缓慢，多位于腮腺包膜下。
· 肿块时大时小，有消长史是该肿瘤突出的临床特点之一。
病理改变：
肉眼观察：体积较小，包膜完整，切面实性或部分囊性。
显微镜观察:
迂回曲折的囊腔内衬双层结构上皮，间质内大量淋巴细胞，淋巴滤泡。
根据两种主要成分所占的比例以及上皮的分化情况，Seifert等将此腺瘤分为四型：
I型:为典型的腺淋巴瘤。上皮与间质比为1:1，77%的腺淋巴瘤为此型。
Ⅱ型:间质成分少，上皮成分占肿瘤的70%一80%。此型占全部腺淋巴瘤的13.5%。
Ⅲ型:间质成分丰富，占肿瘤的70%一80%。仅占腺淋巴瘤的2%。此型几乎均为男性，平均发病年龄低于I型和Ⅱ型。淋巴样间
质中含许多活跃的淋巴滤泡及较大的生发中心。
Ⅳ型:该型出现明显化生，占全部腺淋巴瘤的7.5%。嗜酸细胞分化为广泛的鳞状化生及退行性改变，如坏死、假囊性变、玻璃
样变所替代。局灶性淋巴样间质减少。约20%一50%患者有接受放疗史。女性患者多较见。
鉴别诊断:
嗜酸细胞腺瘤
结核或结节瘤
破裂的表皮囊肿
生物学特点：
手术易于剥离，很少复发，有复发者亦多为遗留的小的多发性瘤结所致，而非手术中摘除之肿瘤本身。无论上皮成分或淋巴
成分恶变者极少。
组织发生 ：
意见不一，多认为是来源于腮腺内淋巴结或残存于邻近淋巴结构内的异位涎腺组织；也有认为它不是一种肿瘤而是自身免疫病。

典型的腺淋巴瘤

腺淋巴瘤

 腺淋巴瘤（沃辛瘤）

 是

典型warthin瘤.

warthin瘤